Что делать, если укусил клещ. Вакцина после укуса клеща

Схема вакцинации клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего препаратов специфического иммуноглобулина, который, связываясь с вирусными частицами, инактивирует их, предотвращает распространение в организме и с большой вероятностью купирует развитие болезни.

Важно то, что инъекция иммуноглобулина способна предотвратить развитие клещевого энцефалита именно после укуса, выгодно отличаясь этим от противоэнцефалитной вакцины (последнюю требуется вводить именно до попадания возбудителя в организм). Экстренная профилактика выполняет свои задачи в течение 4 дней после укуса, однако обращаться за ней лучше все же в течение первых двух суток.

Для действительно эффективной помощи важно не только знать, какие меры нужно предпринимать при нападении клеща, но также и понимать, чего не нужно делать, чтобы не навредить пострадавшему. Иногда неправильные действия при оказании первой помощи могут даже повысить риск заражения заболеваниями, переносчиками которых являются клещи.

Например, нельзя:

  1. Пытаться удалить клеща, капнув на него масло или спирт. Не всегда удается такими методами заставить паразита открепиться. В любом случае, эти меры достаточно длительны, а при укусе клеща важно удалить его как можно скорее, чтобы минимизировать риск передачи значимого количества инфекционных агентов;
  2. Прижигать клеща сигаретой, спичкой, прикуривателем. Здесь есть риск убить паразита раньше, чем он отцепится сам;
  3. Отрывать клеща, схватив его пальцами за туловище. Это чревато не только отрывом головки паразита, но и раздавливанием его с выбросом большого количества инфицированной слюны в ранку. Удалять клеща нужно, аккуратно схватывая его ногтями за голову, под брюшком – как минимум, раздавить его в этом случае будет не так просто;
  4. Оставлять клеща в коже (некоторые планируют на следующий день или даже через несколько дней так и показать его врачу). Чем дольше паразит будет сосать кровь, тем большим будет риск заражения от него, поэтому снимать клеща нужно как можно скорее.

Вообще, как и в любой ситуации, при укусе клеща нельзя паниковать и бездействовать, так как можно совершить ошибки, которые потом откликнутся нежелательными последствиями.

болезни от клещей у человека

Полезно при этом иметь в виду, что в иных местностях охотников и рыбаков ежедневно кусают десятки клещей, и никаких тяжелых последствий от этого не случается. Вероятность заражения после каждого конкретного укуса не так уж велика, поэтому относиться к нападениям клещей следует спокойно, но делать всё, чтобы минимизировать риск инфицирования.

Когда первая помощь уже оказана, нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего на протяжении нескольких месяцев.

Болезнь Лайма характерна тем, что при своевременных диагностике и начале лечения она достаточно быстро излечивается, и потому важно не пропустить начало манифестации первых её симптомов. Клещевой энцефалит, как вирусное заболевание, требует значительно более сложной терапии, однако и здесь своевременная диагностика играет важнейшую роль в успехе лечения.

Инкубационный период при заражении клещевым энцефалитом длится от 4 до 16 дней, а при заражении боррелией Лайма — 1-2 недели (но иногда и значительно дольше, до нескольких месяцев). У детей длительность инкубационного периода этих болезней несколько меньше, чем у взрослых – ответственность за контроль состояния ребенка здесь несут родители.

Поэтому после укуса клеща в течение минимум 1-2 месяцев нужно обращать особое внимание на следующие симптомы у пострадавшего:

  1. Жар, лихорадка — характерны для обеих болезней;
  2. Боли в голове, нарушения координации движений, частые головокружения, помутнения сознания — признаки энцефалита и в меньшей мере боррелиоза;
  3. Появление мигрирующей эритемы — характерного покраснения в месте укуса, вокруг которого возникает отделенное от него «кольцо». Это главный и самый явный симптом болезни Лайма;
  4. Кашель и насморк, скованность шеи.

При любом из подобных симптомов, появившихся в течение нескольких дней или недель после укуса клеща, необходимо сразу же обращаться к врачу и сообщать ему о факте укуса. Даже если такие признаки появляются спустя несколько месяцев после укуса, врачу желательно рассказать про нападение паразита, поскольку это иногда помогает правильно проводить дифференциальную диагностику.

Не всегда медицинская помощь для человека, испытавшего клещевой укус, оказывается доступной, учитывая, что иксодовые клещи свирепствуют зачастую вдали от цивилизации. Оказавшись на природе и подвергшись укусу паразита, очень часто жертва вынуждена удалять клеща собственноручно или с помощью окружающих.

Вот почему важно знать алгоритм первых грамотных действий при укусе клеща и правильные способы по его извлечению.

Извлечение пинцетом

укус клеща

Если нет загодя приобретённого в аптеке специального приспособления в форме изогнутого инструмента, то можно вытащить впившегося паразита любым обычным пинцетом.

  • Захват делается как можно ближе к месту присасывания, но не за раздувшееся брюшко, потому что тогда велик риск попросту раздавить клеща.
  • Сам пинцет при этом располагается параллельно коже и перпендикулярно точке укуса, так минимизируется опасность оторвать торчащее брюшко от внедрённой в кожу головки.
  • Нужно сделать уверенный прочный захват, после этого провернуть несколько раз в любую сторону пинцет и вытянуть неповреждённого кровососа.
  • Затем необходимо старательно продезинфицировать йодом, зелёнкой либо спиртом рану, обязательно с мылом вымыть руки, и прокалить пинцет.

Извлечение нитью

Еще один эффективный, но требующий сноровки и старания способ избавиться самому либо избавить другого укушенного человека от присосавшегося паразита.

  • Для этого понадобится первая попавшаяся прочная нить.
  • Сначала тельце клеща охватывается простой петлёй параллельно коже, затем концы нити, не меняя её положения, закручиваются, смыкаясь у самого хоботка.
  • Далее закрученную вокруг клеща нитку располагают перпендикулярно коже и, продолжая вращать, слегка тянут на себя.
  • Клещ таким способом легко извлекается целиком и остаётся живым.
  • Рану обязательно обрабатывают, клеща сохраняют для анализа, руки моют.

Извлечение вручную

Крайний и самый неприятный способ, к которому по статистике чаще всего вынуждены прибегнуть те, кого клещевой укус застиг врасплох.

  • Чтобы не дотрагиваться до торчащего из кожи тельца, можно надеть перчатки, а при их отсутствии попросту обернуть бинтом, салфеткой либо носовым платком пальцы руки, которой будет делаться извлечение.
  • Лёгкий, не надавливающий захват тельца делается поближе к коже, куда вонзился кровосос.
  • Тельце нужно расположить вертикально, под прямым углом к поверхности кожи.
  • Провернув его по оси в любую сторону и потянув на себя, вынуть из кожи паразита вместе с ротовым аппаратом.
  • Клеща сохранить для исследования на носительство инфекций, рану начисто обработать, руки исправно вымыть.

Часто неудачное вытаскивание иксодового клеща заканчивается отрывом его тельца от головки. В таких ситуациях лучше предпринять такие меры:

  • оставшуюся внутри тела головку можно попытаться извлечь прокалённой над пламенем иголкой, как удаляется банальная заноза;
  • перед этим и обязательно после зону укуса требуется исправно обработать любым подручным антисептиком;
  • если не удалось извлечь застрявший ротовой орган, то после нагноения и прорыва абсцесса он выйдет сам.

Неопытность либо паника часто является причиной неправильных действий при укусе клещом человека, влекущих потом за собой разной степени неприятности.

  • Нельзя, пытаясь избавиться от присосавшегося паразита, резко вырывать его. Это приведёт к отрыву тельца от ротового аппарата, который останется внутри кожи вместе со сконцентрированной в слюне заразой.
  • Не стоит также заливать или смачивать клеща для облегчения удаления любой жидкостью, особенно агрессивной, включая масло, бензин, спирт и прочие по народным советам. Дыхательный аппарат у иксодового паразита представлен дыхальцами, и при их закупорке либо повреждении он не выберется, а погибнет. А перед этим он расслабит хоботок и впрыснет в кровь солидную порцию содержащей возбудителей слюны, которая может оказаться критической.
  • Уже удалённого паразита нельзя давить руками. Это в такой же мере, что и укус, может вызвать заражение тем видом инфекции, что, возможно, находится внутри него.
  • Тем более нельзя просто выпустить еще живого кровососа, иначе он вскоре найдёт новую жертву.

Оптимальные действия — вытянуть живым и целостным, сохранить и отправить для анализа.

Для этого можно взять банку, пузырёк, пакет, бутылку, куда поместить паразита со смоченной в воде ватой, куском ткани, салфеткой или бумагой.

На протяжении 2 суток с момента укуса еще живого клеща следует доставить для исследования в лабораторию.

В Москве клещей на исследование принимают в Федеральном Центре гигиены и эпидемиологии. С ними можно связаться по номеру 952-40-98.

Что делать, если укусил клещ. Вакцина после укуса клеща

Находится Центр на Варшавском шоссе в здании №19-а.

В случае, если невозможно получить в сжатые сроки иммунную сыворотку, то нужно принять противовирусное средство — Анаферон, Арбидол, Йодантипирин либо иное.

После факта клещевого укуса целесообразно сдать собственную кровь на анализ. При отсутствии такой возможности остаётся только внимательно наблюдать за своим самочувствием минимум 2 недели.

Специфические симптомы трансмиссивных заболеваний могут проявиться у пострадавшего от укуса клеща человека не сразу, а наступать по нарастающей. Но могут обрушиться и внезапно, в зависимости от вида инфекции. Но за 2 недели болезнь, если она попала в организм и развивается, себя проявит.

Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща

Заболевание Возбудитель заболевания Клещ переносчик Как выглядит?
  Вирус из семейства Flavaviridae Иксодовые клещи:
I. ricinus, I. persicatus
  • Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
 
Спирохета -Borrelia burgdoferi
Иксодовые клещи:

  • , I. persicatus (Европа, Азия)
  • I. scapularis, I. pacificus (Северная Америка)
  • Крымская геморрагическая лихорадка
Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов Клещирода Hyaloma

  • Н. marginatum
  • H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

– инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.

Внедрение возбудителей в организм человека начинается сразу после прокола кожи иксодовым паразитом, когда первые порции слюны попадают в кровяной ток, и продолжается на протяжении всего процесса его насыщения.

Вирус энцефалита может попасть в организм и другим путём: если энцефалитного клеща случайно раздавить, а затем руками дотронуться до слизистых либо повреждённой кожи, то можно и таким способом заразиться. Поэтому важно тщательно дезинфицировать руки, державшие клеща или его части.

Что делать, если укусил клещ. Вакцина после укуса клеща

Внутрь иксодового паразита возбудители заболеваний попадают с порцией крови, выпитой у больного животного, причем на любой стадии клещевого превращения. К примеру, нимфа, насытившись кровью заболевшего мелкого грызуна или птички, в дальнейшем превратившись в имаго, будет продолжать носить инфекцию в себе, а после, с новыми укусами, передавать её и заражать вновь укушенного.

Один кровосос вполне может оказаться распространителем не одной, а сразу двух либо нескольких болезней. Такое смешанное инфекционное носительство наблюдается нечасто, всего от 7 до 15% клещей.

Доля распространителей какой-то одной инфекции среди иксодовых клещей тоже не превышает пятую часть. Но так как наверняка невозможно узнать самому, без анализа, стерильный кровосос присосался либо заразный, то лучше подстраховаться и сразу, в первые часы после выявления факта укуса, обратиться к медикам.

Россиянам от клещевых укусов грозит заражение далеко не всеми видами возможных болезней, что регистрируются по миру. У жителей более южных широт список обширнее, но и наш впечатляет, из которого два первых пункта — лидеры по частоте и тяжести последствий.

  • Клещевой энцефалит.
  • Клещевой боррелиоз.
  • Риккетсиоз.
  • Анаплазмоз.
  • Туляремия.

Чем грозит укус клеща?

Чем опасен укус клеща, как оказать первую помощь, к какому врачу обращаться?Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Что делать, если укусил клещ

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности – в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо – анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) – через месяц.

Клещевой энцефалит (см. Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту) – самая опасная из клещевых инфекций (последствия – вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше – в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят используя иммуноглобулин. Однако, этот препарат целесообразен лишь в течение первых трех суток. При отсутствии возможности применения иммуноглобулина (упущенное время, противопоказания, высокая стоимость), используют Йодантипирин (противовирусный препарат).

Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий для профилактики этого заболевания принимать не нужно, однако риск заражения другими инфекциями при этом не снижается.

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории РФ, передается клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза у взрослого можно провести, выпив не позднее 72 часов с момента укуса клеща одну таблетку доксициклина (200 мг), у ребенка старше 8 лет – 4мг на 1 кг веса, но не более 200мг.

Детям младше 8 лет и беременным экстренная профилактика не проводится. В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3-4 недели после укуса клеща, ранее не имеет смысла – будет отрицательным.

Геморрагические лихорадки, группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.

Крымская геморрагическая лихорадка встречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ – Крым, Таманский полуостров, Ростовская обл., Южный Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, а также в Болгарии, т. е. там, где распространены иксодовые клещи (Hyalomma). Заражение происходит в весенне-летний период.

Омская геморрагическая лихорадка впервые описана у жителей приозёрных посёлков Сибири, у охотников и членов их семей, в Барабинской степи. Природные очаги Омской геморрагической лихорадки обнаружены в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края).

Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек, которые связаны с эпизоотиями у промысловых животных. Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозо-нефрит) встречается в Европе и Азии в виде групповых вспышек и спорадических (единичных) случаев. Механизм передачи недостаточно выяснен; предполагается возможность передачи через гамазовых клещей. Природные очаги могут образовываться в различных ландшафтах (лес, степь, тундра).

Что делать, если клещ укусил вашего питомца?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят используя иммуноглобулин. Однако, этот препарат целесообразен лишь в течение первых трех суток. При отсутствии возможности применения иммуноглобулина (упущенное время, противопоказания, высокая стоимость), используют противовирусные препараты, есть сведения об их эффективности, однако масштабные исследования не проводились.

Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий для профилактики этого заболевания принимать не нужно, однако риск заражения другими инфекциями при этом не снижается.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозо-нефрит) встречается в Европе и Азии в виде групповых вспышек и спорадических (единичных) случаев. Механизм передачи недостаточно выяснен; предполагается возможность передачи через гамазовых клещей. Природные очаги могут образовываться в различных ландшафтах (лес, степь, тундра). Резервуар инфекции — некоторые виды мышевидных грызунов. Инкубационный период 11—24 дня.

Куда обращаться при укусе клеща?

За получением врачебной помощи необходимо обратиться в следующих ситуациях:

  • лечение при укусе клещаесли вы не можете самостоятельно удалить клеща;
  • вы находитесь в районе, неблагополучном по инфекциям, которые передаются через укус клеща;
  • после укуса клеща поднялась температура, воспалилось место укуса или увеличились регионарные лимфоузлы.

В любом случае следует позвонить 03 для получения рекомендаций и выяснения эпидемиологической обстановки в этом регионе. Скорее всего, вас направят в районную санэпидемстанцию или ближайший травмпункт. К какому врачу обращаться при укусе клеща? — к врачу-инфекционисту.

Ряд переносимых кровососущими клещами заболеваний к сожалению не проявляют себя сразу, а через некоторое время после инцидента. К примеру, так называемая болезнь Лайма развивается обычно за две-три недели с момента инфицирования, поэтому как минимум в течение этого срока следует наблюдать за здоровьем укушенного очень внимательно.

При укусе иксодового клеща необходимо быстрее обращаться в любое медицинское либо санитарно-эпидемиологическое учреждение. Лучше, если там имеется пункт серологической профилактики боррелиоза и энцефалита, где прежде всего грамотно извлекут плотно внедрившегося в кожу кровососа и затем передадут его в лабораторию на исследование.

Согласно приказу Департамента здравоохранения, обратившимся после клещевого укуса полагается профилактическое экстренное введение иммуноглобулина, если укушенный ранее не был привит.

Если человека покусало несколько клещей, то, невзирая на вакцинацию, ему также вводят сыворотку иммуноглобулина, иначе его антител может быть недостаточно, чтобы победить такую массированную вирусную атаку.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от вшей и гнид в домашних условиях: плюсы и минусы, рецепты, противопоказания и возможные побочные действия

Введение иммунного препарата эффективно только в течение 3 суток после укуса, вот почему не стоит затягивать с обращением за помощью!

Необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

  1. удалить присосавшегося клеща;

  2. сдать его в аккредитованную лабораторию для выявления возбудителей инфекций методом ПЦР (как узнать адрес см. ниже);

  3. сдать кровь (при необходимости) на выявление антител к ИФА в сыворотке человека (подробно ниже).

  4. пройти курс лечения по результатам лабораторных исследований и клиническим показаниям.

Присасывание клеща происходит после закрепления его на теле человека. Этот процесс занимает время от нескольких минут до нескольких часов. Поглощение крови продолжается от двух часов до нескольких суток. Присасывание незаметно для человека, а уже напившийся крови клещ имеет круглую форму и серый цвет.

Присосавшегося клеща нужно извлекать срочно, но очень осторожно! Необходимо беречь его брюшко от повреждения и вытекания гемолимфы и крови человека. Руки и ранку на месте укуса следует обработать спиртосодержащим раствором (водкой, одеколоном, спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени).

Признаки развития энцефалита

По мнению специалистов, симптомы этого тяжелого и крайне опасного заболевания начинают проявляться только по истечении 10-14 дней с момента, когда у больного был обнаружен укус клеща. Что делать? Не стоит паниковать и понапрасну волноваться. А повышение температуры тела и неприятные ощущения, особенно в мышцах, могут трактоваться как защитная психологическая реакция на испуг пострадавшего. Формирование заболевания проходит в несколько этапов:

  • Внезапное и краткосрочное проявление озноба, после которого температура тела повышается до 40 градусов. По клинической картине на этом этапе признаки формирования энцефалита похожи на атаку гриппа.
  • Спустя некоторое время у пострадавшего наблюдаются: тошнота и рвота, сильные приступы головной боли. На этой стадии симптоматика напоминает пищевое отравление.
  • Уже через сутки у больного начинают проявляться признаки артрита или артроза. Головные боли проходят, на смену им появляется ломота в костях и суставах. Двигательная деятельность сильно ограничивается, затрудняется дыхание. Кожный покров на лице и теле краснеет и отекает, из очага поражения выделяются гнойные массы.
  • Дальше симптомы лишь усиливаются, поскольку на этом этапе попавший в кровь больного вирус начинает свою разрушительную деятельность в организме, а последствия могут стать необратимыми.

Поэтому если вы обнаружили, что в тело впился клещ, то нужно немедленно насекомое извлечь. Это можно сделать самостоятельно или же обратиться в санэпидстанцию. Там медики смогут его удалить и исследовать. Только лабораторный анализ способен установить, какого типа этот клещ. Лечение, если оно будет назначено, нужно пройти в полном объеме.

Важно! Крайне серьезно относитесь к любому укусу клеща, так как он может оказаться энцефалитным.

Что делать, если укусил клещ. Вакцина после укуса клеща

В.: Меня укусил клещ, что мне делать?

О.: Прочитайте статью: «Что делать, если укусил клещ», вопросы, рассмотренные в статье вопросы, рассматриваться ниже не будут.

В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?

О.: Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи – но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя – это можно сделать лишь в условиях лаборатории. Практически во всех городах, где существует риск заражения клещевым энцефалитом имеется возможность сдать клеща на анализ (обычно клеща могут проверить и на другие инфекции распространенные в регионе). На нашем сайте для ряда городов указаны адреса и телефоны таких лабораторий.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.

Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается клещевой энцефалит, ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий РФ, по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.

Клещевой боррелиоз (Лайма) – заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки.

В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является геморрагическая лихорадка Крым-Конго.

Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с иммуноглобулином разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита – его эффективность доказана. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

Что делать, если укусил клещ. Вакцина после укуса клеща

О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла – анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Исследований влияния иммуноглобулина и йодантипирина на плод не проводилось, поэтому в противопоказаниях к ним значится беременность. Прием обоих препаратов назначается врачом по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Многие врачи рекомендуют просто наблюдать за самочувствием – большинство людей при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают.

В.: Клещ укусил годовалого ребенка. Что можно предпринять для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Для экстренной профилактики клещевого энцефалита у детей применяется иммуноглобулин или анаферон детский.

В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?

О.: Вакцинация – это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно – у вас и так уже есть иммунитет.

В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?

О.: Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.

В.: Я принимал по профилактической (до укуса клеща) схеме йодантипирин. Меня укусил клещ, что мне делать, по какой схеме принимать йодантипирин?

О.: Следует перейти к схеме «после присасывания клеща».

Что делать, если укусил клещ. Вакцина после укуса клеща

В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые – его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено. Следите за самочувствием, при обнаружении ухудшения состояния обратитесь к врачу.

В.: Я собираюсь в длительный поход, возможности обратиться к врачу в случае укуса клеща у меня не будет. Как мне быть?

О.: Избегайте укусов клещей – прочитайте статью: «Профилактика укусов клещей». Если до вашей поездки есть хотя бы 3 недели, то лучше пройти курс вакцинации – это лучший способ профилактики клещевого энцефалита. Если времени уже нет, то возьмите в поход йодантипирин (иммуноглобулин взять с собой не получится).

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Какой укол делают при укусе клеща?

Пострадавшим от укуса клеща, в случае положительного результата анализа членистоногого на зараженность вирусом клещевого энцефалита, вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания в часы работы поликлиники.

Препарат делают из крови доноров, вакцинированных против клещевого энцефалита. При введении специфических иммуноглобулинов создается пассивный иммунитет против инфекции. Он направлен на уничтожение вируса антителами.

Как быстро нужно сделать укол?

После присасывания клеща отечественный противоклещевой иммуноглобулин должен быть введен на протяжении первых 72 часов, австрийский – 96 часов. Введение препарата противопоказано людям с аллергическими реакциями на введение белковых препаратов крови.

Нужно ли ставить иммуноглобулин, если есть прививка?

Иммуноглобулин могут применять и к прошедшим вакцинацию, если есть большой риск заражения, к примеру, множественные укусы клещей. Показанием для введения противоклещевого иммуноглобулина с целью профилактики является также неполное получение курса прививок.

  • Болевых ощущений, как правило, сразу после укуса не наблюдается, потому что у клещей, которые водятся в наших широтах, содержимое слюнных желез малотоксично само по себе. Более того, клещи нашей полосы впрыскивают при прокалывании кожи специфический анестетик, чтобы бдительность жертвы была как можно дольше усыплена, и кровосос успел насытиться.
  • Из-за того, что в клещевой слюне содержатся ферменты, способные разжижать кровь, то после удаления внедрившегося паразита местное кровотечение будет продолжаться, что впоследствии вызовет такие симптомы, как покраснение и кровоподтёк. Если клещ попался стерильный, то эти симптомы должны исчезнуть за неделю — две без каких-либо дальнейших неприятностей.
  • Белки клещевой слюны нередко становятся причиной симптомов аллергических реакций у чувствительных к ним людей, даже если кровосос не является заразным. Подобная картина выражается в появлении опухлости вокруг места укуса, зуда, жжения, болезненности. Возможна реакция, похожая на крапивницу, дерматит, экзему, которая уже потребует специального лечения.
  • Если клеща извлекли неправильно, что по неопытности случается довольно часто, и его части остались под кожей, то нагноения не миновать. Таким образом наше тело с помощью иммунитета пытается очиститься от инородных тел. Не стоит волноваться, а тем более паниковать — когда гнойник прорвёт, то с содержимым выйдут на поверхность и клещевые остатки.
  • увеличивающийся покрасневший ореол вокруг места укуса либо появление сыпи;
  • озноб, переходящий в лихорадку;
  • высокая температура;
  • периодические явления бреда,спутанности сознания;
  • расстройства в пищеварении, тошнота;
  • головная боль и слабость;
  • боли в суставах и мышцах, особенно в ногах;
  • сильная аллергическая местная реакция либо болезненность места укуса.

Что делать с извлечённым клещом

  • Круговыми движениями против часовой стрелки, словно выкручивая, извлечь насекомое из тела больного при помощи тонкого пинцета. Следите за тем, чтобы не осталась голова клеща под кожей.
  • Если извлечение происходит вдали от дома и пинцета под рукой нет, то можно воспользоваться тканевой ниткой. Ею обхватывается хоботок у самой поверхности кожного покрова и качающими движениями извлекают паразита наружу.
  • После извлечения нужно убедиться в целостности клеща, поместить его в герметичную емкость и отнести в санэпидстанцию на исследование.
  • Ранку обработать любым антисептиком.

Мазать пораженное место керосином, бензином и прочими жидкостями не рекомендуется. Если насекомое и вылезет из раны, то после этого его просто могут не принять в лабораторию.

Категорически не рекомендуется прислушиваться к так называемым народным методам извлечения клеща, которые советуют капнуть на насекомое спиртом или маслом, либо попробовать осторожно его прижечь. Такие действия направлены на то, чтобы дыхание клеща нарушилось, и он самостоятельно убрал жало из ранки, пытаясь выбраться наружу.

Как только насекомое было вынуто, ранку от его укуса следует промыть чистой водой с мылом, после чего обработать одним из доступных медицинских антисептических средств. Нередко, особенно при неаккуратном извлечении, тонкий хоботок клеща обламывается и остается внутри кожи – в таком случае попытайтесь вытащить его продезинфицированной иголкой как занозу, но старайтесь не увеличивать размер ранки. Если головку или хоботок клеща оставить под кожей, может начаться процесс воспаления и загноения.

Извлечение вручную

Покраснение места укуса клеща

Этот шаг требуется для того, чтобы в некоторой мере смягчить реакцию кожи на укус и компоненты слюны клеща, а также частично продезинфицировать ранку. Впрочем, эффективность и значимость такой обработки не следует переоценивать – местная обработка укуса клеща не является надежной профилактикой инфекционного заражения.

клещ

Для обеззараживания ранки её после промывания водой с мылом обрабатывают антисептиками (спирт, спиртовый раствор йода, Мирамистин) или натуральными препаратами — соком чистотела, например. Благодаря небольшому диаметру отверстия ранка от укуса быстро затягивается, практически не кровоточит и защищена от вторичного инфицирования.

Для ослабления неприятных симптомов место укуса обычно смазывают мазями с противовоспалительными компонентами (гидрокортизоновая, Адвантан, Пимафукорт, Флуцинар).

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

О.: Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

Вакцинация против клещевого энцефалита

Перед выходом на природу надевайте светлую одежу (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.

Пользуйтесь репеллентами.

Каждые 15мин осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховая область, ушные раковины — в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.

При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.

Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:

  • Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая
  • ЭнцеВир (EnceVir)
  • ФСМЕ-Иммун Инжект (FSME-Immun Inject)
  • Энцепур Взрослый и Энцепур Детский

как выглядит укус клеща

Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).

В случае с энцефалитом наиболее действенной превентивной мерой считается вакцинация, а при её отсутствии и одновременном наличии факта укуса — экстренная серологическая профилактика.

При боррелиозе также решающую роль играют сроки обращения за помощью, когда назначением по специально разработанной схеме антибиотиков и нестероидных средств удаётся купировать дальнейшее усугубление состояния больного.

Поэтому пользование репеллентными, акарицидными средствами или их сочетанием должно стать правилом для лиц, рискующих стать жертвой клещевой атаки.

О.: Избегайте укусов клещей – прочитайте статью: «Профилактика укусов клещей». Если до вашей поездки есть хотя бы 3 недели, то лучше пройти курс вакцинации – это лучший способ профилактики клещевого энцефалита. Если времени уже нет, то остается лишь предотвращать укусы клещей.

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления – импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц – отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

анализ клеща

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%.

В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

укус клеща что делать

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней – при экстренной схеме вакцинации, при стандартной – минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от мышей в квартире навсегда народными средствами

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

извлечение клеща ниткой

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Болезнь Лайма

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Клещ в шерсти животного

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

  1. Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом.
  2. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ.
  3. Через несколько дней у больного вдруг проявляться симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отечной, в месте укуса появляются гнойные нарывы.
  4. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Промедление может привести к смерти!
  • Чтобы оградить себя от опасности при возможных укусах клеща, многие люди пользуются вакцинацией от инфекционных недугов, таких как боррелиоз,  энцефалит, защита организма действует три года, после чего выполняется ревакцинация.
  • Посещая лесистые и кустарниковые территории, следует отдавать предпочтение одежде с плотными резинками на рукавах, плотно прилегающими воротниками, капюшонами, защищающими шею, спецодежде со скользящей поверхностью, резиновой обуви до колена. Брюки нужно заправлять в обувь. Рекомендуется не посещать лес и лесопосадки без головного убора.
  • Не стоит увлекаться прогулками по высокой луговой траве.
  • Отпугивают клещей специальные средства репелленты, которые распыляются на одежду и открытые участки тела. Также это могут быть лосьоны, кремы, гели или карандаши.
  • Поскольку клещи могут селиться на приусадебном участке, рекомендуется чаще скашивать траву, обрезать ветви деревьев, убирать тщательно территорию в межсезонье, протравливать вредных садовых насекомых с помощью специальных токсических препаратов.

Как выглядит лесной клещ

След от укуса клеща на теле человека остается в виде небольшого красного пятна размером 1 сантиметр, если не последовало сильной аллергической реакции. Как выглядит укус клеща показано на фото ниже.

Маленькое членистоногое насекомое, напоминающее мелкого жука. Имеет 8 ног, тело клеща покрыто панцирем. Длина насекомого около 4 мм. Очень тяжело невооруженным глазом разглядеть кровососущие его части (голова и хобот), поскольку они весьма миниатюрные.

Самцы по размерам еще меньше. Сытая самка может достичь размера порядка 2 см, поскольку способна выпивать крови у своей жертвы в 10 раз больше собственной массы, будучи голодной. Как выглядит клещ на теле, можно рассмотреть на фото, приведенных в статье.

Внимание! У клеща отсутствуют глаза, однако он превосходно ориентируется в пространстве благодаря сильно развитому осязанию и обонянию. Ученые сумели доказать, что клещ способен чувствовать свою жертву, даже находясь на расстоянии порядка 10 м от нее.

Слюна насекомого содержит биологически активную субстанцию, которая обладает анестезирующим действием, поэтому человек может даже не подозревать в первые часы о том, что его укусил клещ. Только по истечении этого времени могут начать проявляться первые симптомы.

Место поражения при укусе стерильного клеща: покраснение и отек тканей, который проходит в течение нескольких дней. Это ответное воздействие организма на внедрение паразита и его слюны.

Место укуса клеща зараженного: покраснения кожи и отеки. Проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Если пятно расширяется кольцеобразно, требуется немедленное обращение к врачу. Это первый симптом болезни Лайма.

Клещ прикрепляется к телу человека с помощью гипостома. Этот непарный вырост выполняет функции органа чувств, крепления и кровососания. Наиболее вероятное место присасывания клеща к человеку снизу вверх:

  • паховая область;

  • живот и поясница;

  • грудь, подмышки, шея;

  • область ушей.

Во время укуса под действием слюны клеща и микротравмы на коже развивается воспаление и местная аллергическая реакция. Место присасывания безболезненное, проявляется покраснением округлой формы.

Характерно выглядит место укуса клеща при болезни Лайма (боррелиозе) – в виде специфической пятновидной эритемы, которая увеличивается до 10-20 см в диаметре (иногда до 60 см). Форма пятна круглая, овальная иногда неправильная. Через некоторое время по контуру образуется возвышенная наружная кайма интенсивно красного цвета.

Обычно клеща обнаруживают при осмотре тела. Излюбленные места укуса:

  • сгиб локтя;
  • подмышки;
  • шея;
  • кожа за ушами;
  • паховая область;
  • места, где близко проходят кровеносные сосуды и более нежная кожа.

Клещ, который ещё не начал питаться, имеет размер 5–6 мм, у него четыре пары лапок, тело овально-удлинённое, а спинка покрыта хитиновым щитком.

У самцов щиток покрывает все тело, у самок — только переднюю часть. При питании тело самки увеличивается в размерах во много раз и становится хорошо заметно.

Первые симптомы после клещевого укуса

При укусе клеща первая помощь требуется для максимально быстрого удаления самого паразита и предотвращения возможной аллергической реакции на его укус. Чем быстрее клещ будет снят с тела, тем меньшей будет вероятность заражения опасной инфекцией, даже если клещ действительно оказался зараженным.

Имеется даже вероятность, что уже впившегося в кожу клеща удастся оторвать раньше, чем он выделит первую порцию своей инфицированной слюны. Но даже если паразит уже успел ввести в ткани слюну, вероятность заражения будет тем выше, чем больше слюны попало в организм человека. Попросту говоря, чем дольше клещ сосет кровь, тем больше риск, что после такого укуса в организме человека начнет развиваться инфекция.

Вторая причина, по которой может потребоваться неотложная помощь пострадавшему — аллергия. В общем, на укусы клещей она возникает редко и практически никогда не грозит опасными для жизни состояниями. Тем  не менее, риск тяжелого протекания её имеется, и первая помощь призвана его минимизировать.

К сожалению, уничтожить инфекционных агентов, уже попавших в организм при укусе клеща (если уж они попали), мерами первой помощи практически невозможно. С некоторой вероятностью можно сразу элиминировать боррелиозную инфекцию, если принять эффективный антибиотик, но на практике конкретно боррелиоз безопаснее и проще вылечить, если диагностировать его на ранних стадиях при первых симптомах, нежели чем подстраховываться от него антибиотиками, зачастую способными вызвать тяжелые побочные эффекты.

Поэтому нужно хорошо понимать, что в реальной ситуации не получится со 100%-й надежностью защитить пострадавшего от заражения, лишь оказав ему первую помощь.

Сама же последовательность в оказании такой помощи относительно проста.

Основная опасность после укуса состоит в том, что клещи переносят  инфекционные  болезни, поражающие нервную систему.  Многие из таковых могут годами напоминать о себе негативным влиянием на организм. Поэтому так важно беречь себя и своих родных от, казалось бы, мелкой неприятности, которая может перерасти в большую проблему со здоровьем.

Зная о том, какие болезни переносят клещи, можно своевременно обнаружить признаки их проявления, если на укус клеща не было обращено должное внимание. Список таковых недугов все время пополняется, самые распространенные:

  • ку-лихорадка — заболевание распознается по таким признакам, как высокая температура до 40°С, слабость,  головная боль, боль в суставах,  обильное потоотделение,  нарушение сна;
  • тиф — дает о себе знать лихорадкой, поражением ЦНС и кровеносных сосудов,  интоксикацией организма;
  • туляремия — проявляется лихорадкой, поражением лимфатических узлов и интоксикацией организма;
  • болезнь Лайма (боррелиоз)– поражает здоровые участки кожного покрова, ЦНС, сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный  аппарат, проявляется также высокой температурой, головной болью, ознобом, слабостью, интоксикацией;
  • клещевой энцефалит – проявляется интоксикацией, лихорадкой, поражением головного и спинного мозга, негативно влияет на ЦНС, может привести к летальному исходу;
  • эрлихиоз – характеризуется высокой температурой тела, ознобом, головной болью, интоксикацией, кожной сыпью.

Эти заболевания имеют очень схожие симптомы протекания, во многих случаях вид инфекции удается определить лишь после лабораторных анализов человека, которого укусил клещ.

Инфекционные недуги, передаваемые клещами, не излечиваются самостоятельно, а требуют немедленной госпитализации.  Поэтому, если укусил клещ, то следует обратиться за помощью в медицинское учреждение, где помогут извлечь клеща, обработать рану, а также подскажут, куда сдать клеща на анализ в целях определения его, как возможного источника передачи инфекции.

Лабораторные анализы после укуса клеща целесообразно сдавать  даже тогда, когда особого дискомфорта человек не ощущает.  Инфекция поражает организм постепенно, махнув на анализы рукой можно создать благоприятную почву для ухудшения своего здоровья.

Лечение после укуса клеща занимает продолжительный период времени. Поэтому врачи рекомендуют бить тревогу сразу же после его обнаружения.

Симптомы после укуса клеща у человека начинают проявляться через несколько часов. Люди жалуются на такие физические недомогания, как:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • обильная рвота;
  • галлюцинации;
  • изменение координации движений;
  • повышение температуры;
  • кожный зуд.

Если хоть один из этих симптомов проявляется после прогулки в парке или лесу, следует немедленно осмотреть все тело на наличие клещей.  Делать это нужно не торопясь, внимательно исследуя каждый участок.  Зачастую укус  клеща находится быстро.

При этом нужно понимать, что опасность представляет не только уже прицепившееся к коже насекомое, но и принесенный на одежде клещ, который ищет для себя место зацепки.

Защита собаки от клещей

Проявляемые симптомы после укуса клеща у человека  при отсутствии  медицинской помощи могут с каждым днем усугубляться.

Как выглядит укус клеща на теле? Основные признаки укуса клеща таковы:

  • точечное красное пятно;
  • кожное раздражение;
  • наличие впившегося в кожу тельца насекомого;
  • иногда образуется шишка после укуса клеща.
след от укуса клеща

След от укуса клеща

Если окружность вокруг клеща является розовой, то это свидетельствует чаще всего об аллергической реакции организма на слюну насекомого, но если место укуса приобретает ярко красный цвет, а по телу распространяются красные окружности в виде экземы, то это свидетельствует об инфекционном опасном укусе.

Если укусил клещ, нужно пятнышко измерить  линейкой и наблюдать за его изменением до момента визита к доктору, если в домашних условиях не удается  оказать первую помощь.

Красные круги от укуса клеща признак инфекции

Красные круги от укуса клеща признак инфекции

  • Покраснение, зуд.
  • Повышение температуры тела.
  • Появление головной боли.
  • Понижение артериального давления.
  • Учащенное биение сердца.
  • Появление высыпаний на коже.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Постоянное ощущение слабости.

Последствия такого укуса крайне тяжелые (в случае заражения и отказа от лечения):

  • Парализует тело.
  • Возникают проблемы с дыханием.
  • Ухудшение активности мозга.
  • Летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такие опасные:

  • Нагнивает пораженный участок.
  • Возникает аллергическая реакция.
  • Появляются отеки, возможен отек Квинке.

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде покраснения кожи. Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Нападение не инфицированного клеща не смертельно и относительно безопасно для здоровья человека. Тяжелые болезни могут передаваться только если паразит был инфицирован вирусами или бактериями.

что делать если укусил клещ

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма), это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Стоит отметить, что наличие вирусов у насекомого еще не гарантирует, что жертва укуса тоже заболеет. Исследовать насекомое необходимо для спокойствия, если результат отрицательный, и для своевременного лечения — в случае подтверждения инфекции.

Чаще всего передаются и несут огромную угрозу для жизни человека — клещевой энцефалит и боррелиоз. Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не зараженными. Хотя и минимальный, но шанс существует.

Если клещ просто прополз по поверхности кожи, заразиться от него невозможно. Первый этап заражения начинается именно с момента присасывания и впрыскивания клещом под кожу обезболивающего вещества. Так что если по вам ползет клещ, как можно скорей смахните его и по возможности убейте огнем.

Совсем иная картина развивается, когда человека кусает заразный паразит, и в кровь укушенному поступают возбудители инфекции, провоцирующие заражение. Если человека укусил такой клещ, то симптомы могут проявиться не сразу — от нескольких часов до 2 недель.

  • Срок возникновения характерных признаков болезни зависит от её разновидности и состояния иммунитета жертвы, а течение — от правильно и вовремя поставленного диагноза, а также от быстрого начала терапевтических мер.
  • Особенно врачам трудно оперативно и адекватно отреагировать, если произошло одновременное заражение двумя и более инфекциями, спровоцированными единичным клещевым укусом. Здесь без развёрнутых лабораторных анализов крови укушенного, ориентируясь только на симптомы, не обойтись.

Симптомы энцефалита

Заражение энцефалитом происходит от вируса, переданного инфицированным клещом укушенной им жертве, и проявляется впервые не раньше недели — двух с момента укуса.

Развитие симптомов и в дальнейшем болезни зависит от подтипа вируса — европейского либо дальневосточного. Первый характерен более мягким протеканием, второй — бурным и тяжёлым.

Спустя 7 — 14 дней с момента клещевого укуса развивается такая картина.

  • Европейский вирусный подтип вначале, на срок до 4 дней, вызывает лихорадку и общее ухудшение самочувствия — головные и мышечные боли, тошноту с возможной иногда рвотой.
  • Затем заболевший чувствует облегчение, длящееся неделю. Для примерно трети больных следует вторая, более грозная, фаза — поражается головной мозг (менингит), центральная нервная система (нарушение сознания и движения, паралич).
  • Дальневосточный вирусный подтип имеет иные признаки — быстрое развитие опасных симптомов и повышенную смертность в итоге.
  • После окончания инкубационного срока у заражённого подскакивает температура до высоких значений и держится до 5 дней. К лихорадке присоединяются в этот период интенсивные боли в голове, бессонница, приступы тошноты и рвоты.
  • Затем, без периода улучшения самочувствия, на заражённого обрушивается новая, более сильная волна заболевания — поражение нервной системы и сознания.
  • Энцефалит. Начальная стадия очень похожа на симптомы обычной простуды. Инкубационный период может продолжаться до 7 суток. Никакое обследование не сможет дать точного анализа об инфекции, если с момента укуса не прошло 10 суток. Для точного диагностирования нужно предъявить на экспертизу само насекомое, но только живым.
  • Болезнь Лайма (боррелиоз). Это заболевание может формироваться в том случае, если клещ был носителем вируса спирохета. Симптоматика может проявляться не сразу, а по истечении нескольких месяцев, это, как правило: увеличение лимфоузлов и ломота в суставах.
  • Первая стадия – локализированное течение. Типичный признак – покраснение круглой формы на коже. Место укуса клеща, по мере прогрессирования заболевания, увеличивается в диаметре, особенно его периферические края, от 2 см вначале до 10 см и более в конце. Края кожи в эпицентре очага в сравнении со здоровыми участками слегка возвышаются. В центре кожный покров приобретает синюшный оттенок, непосредственное место укуса берется коркой, затем вместо нее образуется рубец. Держится около 3 недель, затем потихоньку исчезает.
  • Вторая стадия – диссеминированная, или, как ее еще называют, распространенная. Симптоматика начинает проявляться по истечении нескольких месяцев после укуса расстройствами ЦНС, поражениями сердца и суставов, болевыми ощущениями в мышечных тканях. Возникают артриты, энцефалиты, миокардиты.
  • Третья стадия – хроническая. Формируется при полном отсутствии лечения. На этом этапе происходит стремительное поражение ЦНС с полиартритом, рассеянным склерозом, атрофией кожного покрова и прочими симптомами.

Взаимодействие

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

строение клеща

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками – увеличивается риск ложноположительных реакций.Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

Предлагаем ознакомиться:  Подкожный клещ на лице: лечение

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Последствия укуса клеща

  • нервной системы – энцефалиты, энцефаломиелиты, различные варианты эпилепсий, гиперкинезов, головные боли, парезы, параличи;

  • суставов– артралгии, артриты;

  • сердечнососудистой системы – аритмия, скачки артериального давления;

  • легких – пневмония, следствие легочных кровотечений;

  • почекнефриты, гломерулонефриты;

  • печени– нарушения пищеварения.

Существует несколько вариантов течения клещевого энцефалита.

Как происходит процесс заражения боррелиозом

Симптомы энцефалита

Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии), удаление впившегося паразита является безотлагательным мероприятием!

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне).

Так, как удаляют обычную занозу. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике.

Если ваш район неблагополучен по клещевому энцефалиту, не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.

В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.

Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.

 В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.

Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.

Может ли клещ укусить через одежду и колготки?

Через одежду и капроновые колготки клещ не может укусить человека, поэтому он будет подниматься до тех пор, пока не встретит открытый участок кожи. Через колготки клещу затруднен доступ к коже, ведь ему нужно не просто как комару пронзить эпидермис хоботком, но и погрузиться под кожу с головой (хоботок у него маленький).Светлая одежда и колготки помогут быстро обнаружить паразита и уничтожить его. Только не следует давить его на себе!

Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса.

ИНСТРУКЦИЯ

места обитания клеща

Вакцины, прививки, сыворотки Вакцина клещевого энцефалита представляет собой лиофилизированную очищенную концентрированную суспензию инактивированного формалином вируса клещевого энцефалита. Вирусную суспензию получают путем репродукции вируса клещевого энцефалита в первично – трипсинизированной культуре клеток куриного эмбриона. Действующим началом вакцины клещевого энцефалита является специфический антиген вируса клещевого энцефалита (штамм «Софьин» или « 205 »).

Вакцина клещевого энцефалита – пористая масса белого цвета, гигроскопична. Одна прививочная доза (0,5 мл) препарата содержит: специфический антиген вируса клещевого энцефалита – активный компонент; альбумин человека донорский – 250 50 мкг (стабилизатор); сахарозу – 37, 5 0,5 мг (стабилизатор); желатин – 5 0,5 мг (формообразователь);

Растворитель – гель алюминия гидроксида, гомогенная суспензия белого цвета без посторонних частиц (включений), при отстаивании разделяющаяся на два слоя: бесцветную прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок белого цвета, не дающий при встряхивании неразвивающихся хлопьев и конгломератов.

Крымская геморрагическая лихорадка

тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.

В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.

  1. Начальный период (длительность 3-4 дня)
  • Внезапный подъем температуры
  • Сильная головная боль
  • Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
  • Резкая общая слабость
  • Тошнота, рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Головокружения
  • В тяжелых случаях нарушение сознания
  1. Период разгара заболевания
  • Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
  • Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
  • Кровоточивость десен
  • Кровянистые выделения из глаз, ушей
  • Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
  • Резкое ухудшение общего состояния
  • Увеличение печени
  • Снижение артериального давления
  • Учащение сердцебиения
  • Вялость, спутанность сознания
  • Лицо, шея, глаза красного цвета
  • Желтушность
  1. Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)
  • Слабость
  • Повышенная утомляемость
  • Головные боли
  • Головокружения
  • Боли в сердце
  • Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
  • Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)

Прогноз

Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.

Чего не нужно делать, оказывая первую помощь при укусе клеща

Пострадавшему необходимо помочь удалить клеща, поместить его в герметичную емкость и подписать этикетку, сопровождающую пробу с биоматериалом.

Присасывание клеща провоцирует ответную аллергическую реакцию организма, иногда в виде отека Квинке.

Сделать это можно несколькими способами.

  1. достать клещаПальцами — если клещ достаточно насосался и приобрёл большой размер.
  2. При помощи пинцета.
  3. При помощи специальных приспособлений.
  4. При помощи нити. Делают перекрученную петлю, которую накидывают на голову паразита.

Клеща не следует брать голыми руками. Нужно надеть перчатки или полиэтиленовый пакет. Нельзя давить на тело паразита, резко дёргать, иначе голова может оторваться. Нужно захватить клеща как можно ближе к голове и лёгкими выкручивающими и раскачивающимися движениями «выворачивать» его из кожи. Если голова всё-таки оторвалась, продезинфицируйте место укуса и извлеките её иголкой как обычную занозу. Живого клеща помещают во флакон с кусочком влажной ткани и отправляют в лабораторию для исследования на инфекции.

Чем обработать рану после укуса клеща:

  • спиртом;
  • спиртовым раствором йода.

Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство. Можно приобрести препараты «Зиртекс», «Супрастин», «Преднизолон»: режим дозировки препаратов несет индивидуальный характер.

Действия одной таблетки хватит на целые сутки. Эти антигистаминные препараты активно используются для устранения аллергических последствий укуса. Принимать таблетку не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов. Возможно развитие гипокалиемии, нарушения сна, метеоризма и отрицательного азотистого баланса.

Если в организм человека попал вирус энцефалита, для лечения назначается препарат «Рибонуклеаз». Лекарство вводится 6 раз за сутки внутримышечно, в условиях стационара. Доза назначается лечащим врачом. Применять Рибонуклеаз не рекомендуют при дыхательной недостаточности, туберкулезе и кровоточивости. Существует риск развития аллергических состояний.

После обнаружения клеща необходимо снять. Лучше в медицинском учреждении и насколько возможно быстро. Так как клещ глубоко и основательно внедряется в кожу на все время питания, удалять его нужно очень бережно, чтобы не оторвать хоботок. Существуют некоторые предписания, которых желательно придерживаться при снятии.

Первая помощь или что делать при укусе клеща:

  • легонько зажать паразита пинцетом или рукой (в резиновой перчатке);
  • удерживая пинцет под прямым углом, провернуть его тело вокруг оси;
  • медленно извлечь кровососа из кожных покровов;
  • обработать ранку раствором йода, заклеить лейкопластырем;
  • поместить клеща в чистую баночку для транспортировки в лабораторию;
  • старательно вымыть руки с мылом.

При удалении клеща захватывают близко к хоботку. Обычно его получается вытащить полностью через 1-3 оборота. При отсутствии пинцета можно воспользоваться ниткой. Читайте об этом и о других способах удаления более подробно в следующей статье.

Если при вытаскивании случайно оторвалась головка или хоботок, на теле останется черная точка. Ее следует обработать любым дезинфицирующим средством и оставить до естественного исторжения или обратиться к хирургу для удаления в поликлинике.

Первая помощь человеку при укусе клеща может проводится и в домашних условиях, но в течение 96 часов должен быть решен вопрос об экстренной профилактике. Поэтому явка в травмпункт или лечебно-профилактическое учреждение, указанное в страховом полисе, обязательна. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый объем медицинской помощи.

При укусе клеща необходимо проследить за общим состоянием, температурой и местной реакцией на укус в течение 2-3 недель. Если на теле возникнут покраснения круглой формы, появится боль в суставах, головная боль, поднимется температура, может потребоваться медицинская помощь.

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет Почему?
  • Позвонив, в 03 вам точно скажут, конкретные рекомендации в соответствии с вашим случаем. Выезд бригады скорой помощи будет зависеть от тяжести пострадавшего.
  • Однако в любом случае пострадавший должен быть проконсультирован в ближайшем травм пункте или другом медицинском учреждении.
  • При отсутствии выше перечисленных возможностей принимайтесь за извлечение клеща самостоятельно.
  1. Чем раньше удалите клеща, тем меньше вероятность развития грозных заболеваний, таких как энцефалит, боррелиоз и др.
  2. Правильное удаление клеща снижает вероятность развития заболевания и появления осложнений.
  • Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
  • Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
  • Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
  • Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.
 Что делать? Как? Зачем?
1.Принять меры предосторожности Не касаться клеща голыми руками.
Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства.
Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение.
2. Извлечь клеща Способы:
1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey,Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.)
2. С помощью нити
3. С помощью пинцета
Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается.
Способ, используя специально разработанные приспособления
Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)

 

Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки. Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм.
4. Обработать место укуса Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др. Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются.
5. Введение вакцины

Клещевой энцефалит:

  • Введение иммуноглобулина впервые 3 сутки после укуса. Вводят внутримышечно 0,1 мл на 1 кг веса.
  • Введение противовирусного препарата (йодантипирин для взрослых, анаферон для детей).

Йодантипирин – по 2 таб. в течении 2-х суток.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают.
Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения.
6. Отправьте клещ на анализ Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер. Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений.

Способ применения и дозировка

1. Профилактическая вакцинация.

Курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе (0,5 мл) с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита.

Наиболее оптимальным является интервал между первой и второй прививками 5-7 месяцев (осень – весна). Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл. через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно.

Вакцинация осуществляется при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Вакцину растворяют в прилагаемом растворителе из расчета 0,5 мл. на дозу. Ампулу с растворителем интенсивно встряхивают, шейки ампул обрабатывают спиртом, вскрывают, набирают растворитель в шприц и вносят его в ампулу с сухой вакциной.

Вакцина должна образовывать однородную суспензию в течение 3-х минут при внесении в ампулу растворителя для вакцины (0,5 мл. на 1 дозу и 1,0 мл. на 2 дозы). Перед каждой инъекцией содержимое ампулы перемешивают, так как при отстаивании суспензия разделяется на бесцветную прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок белого цвета, прививку проводят сразу после набора в шприц прививочной дозы. Растворенная в ампуле вакцина хранению не подлежит.

Не пригоден препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при обнаружении посторонних включений, при изменении физических свойств (сильная деформация таблетки – пористая масса белого цвета становится полупрозрачной и оплывшей по форме, изменение цвета, наличие крупных неразбивающихся конгломератов в растворителе после его встряхивания), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения или транспортирования.

Препарат вводят внутримышечно в область дельтовидной мышцы плеча

Проведенные прививки регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививок, дозы, номера серии, реакции на прививку.

2. Вакцинация доноров.

опасность при укусе клеща

Курс вакцинации – две инъекции по 0,5 мл. с интервалом 5-7 месяцев или три инъекции в дозах 0,5 мл. для первой и по 1,0 мл. для второй и третьей с интервалом 3-5 недель между прививками. Первая схема обеспечивает лучший иммунизационный эффект. Ревакцинация – дозой 0,5 мл. через 6-12 месяцев. Способ введения аналогичен способу введения при профилактической вакцинации. Первый забор крови у доноров проводят через 14-30 дней после курса вакцинации.

* Хронические заболевания в стадии обострения.

* Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на пищу (особенно белок куриных яиц), лекарственные вещества, бронхиальная астма, системные заболевания соединительной ткани.

* Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С, в месте введения вакцины – отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

* Беременность.

При вакцинации доноров следует учитывать противопоказания, перечисленные выше, а также противопоказания, относящиеся к отбору доноров.

В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) проводит в день прививки опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят не ранее чем через 1 месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания. Допускается проводить вакцинацию против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с другими прививками инактивированными вакцинами (кроме антирабических) Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector