Глисты у детей симптомы, лечение

Распространенность и виды гельминтов

Главная профилактика глистных инвазий заключается в соблюдении правильных мер личной гигиены. Не все взрослые могут следить за собой, а что говорить о детях? Долг родителей – научить и приучить маленького человека к личной безопасности, что служит профилактическими мерами не только от глистов. Чтобы уменьшить риск заражения паразитарными червями нужно:

  • перед приемом пищи мыть руки;
  • обдавать кипятком или просто вымыть подаваемые к столу фрукты, овощи, цитрусовые, ягоды, зелень;
  • пить только кипяченую, минеральную или очищенную воду, а не сырую;
  • есть качественные продукты;
  • защищаться от насекомых;
  • не купаться в незнакомых местах, особенно в летний период.

Принято считать, что гельминтозы, заражение глистами – это болезни, больше относящиеся к людям из социальных слоев ниже среднего, проживающих в антисанитарных условиях, часто контактирующих с зараженными животными или почвой. Однако согласно статистическим данным, только в европейских странах гельминты обнаруживаются при обследовании у каждого третьего пациента.

В России диагностированное количество гельминтозов составляет около 2 млн. случаев в год, однако статистики, основываясь на распространенности заболевания и обороте противогельминтных препаратов, декларируют цифру в более, чем 20 млн зараженных, при этом 8 из 10 больных – дети.

В природе насчитывается более 300 видов гельминтов, более 70 видов распространены в России, остальные могут проникать в организм человека во время путешествий в экзотические страны. Среди всех видов глистов-паразитов, способных существовать в человеческом теле, выделяют три группы:

  • нематоды, относящиеся к круглым гельминтам, одни из наиболее часто встречающихся паразитов у малышей (острица, власоглав, трихинеллы, аскариды);
  • ленточные (плоские) глисты, относящиеся к цестодам (различные виды цепней, лентецов и эхинококки);
  • паразиты-сосальщики или трематоды, становящиеся причиной описторхоза, фасциолеза, шистозмоза, парагонимоза и т. д.

В большинстве случаев гельминты паразитируют и размножаются в отделах кишечника, однако яйца и личинки могут разноситься с кровотоком по различным органам организма. Чаще всего страдают близлежащие органы желудочно-кишечного тракта: печень, желчный пузырь, однако паразиты могут заселять мышечные ткани, легкие, головной мозг.

Способы заражения глистами зависят от особенностей их цикла развития. Для некоторых групп гельминтов человек является основным «хозяином», в теле которого они живут и размножаются, для других – промежуточным звеном. В отдельных случаях паразитам необходимо созревание яиц в почве или в иных условиях.

Детский возраст – период, когда устойчивый иммунитет еще не сформирован, что значительно увеличивает вероятность заражения паразитозами. Стремление попробовать все на вкус, множественные контакты с почвой, песком, любыми предметами увеличивают вероятность проникновения яиц гельминтов в организм ребенка.

Наиболее распространенные гельминты – острицы и аскариды – переносятся на немытых руках, могут оставаться на предметах обихода (дверных ручках), попадать внутрь организма с пищей (плохо промытые ягоды, зелень, овощи). Также есть вероятность распространения гельминтов при контакте с зараженным человеком или животным или существовании в непосредственной близости с ними.

Острицы – одни из гельминтов, провоцирующих реинвазию: зуд, который вызывают самки остриц в процессе откладывания яиц вне ануса, заставляет больного прикасаться, тереть, чесать раздраженную поверхность и распространять яйца паразитов на нижнее, постельное белье, одежду, предметы, поверхности. При повторном проглатывании яиц, остающихся на руках или постели, происходит реинвазия, самозаражение больного. Первичное заражение детей при этом чаще всего происходит в детских учреждениях, на площадках, в местах массового скопления малышей.

Какие факторы увеличивают риск заражения гельминтами?

  • Несоблюдение гигиены рук: пропуск мытья рук после возвращения с улицы, из гостей, из туалета, перед любым приемом пищи.
  • Привычка грызть ногти, сосать пальцы, держать во рту различные предметы (карандаши, ручки, игрушки и т. п.).
  • Наличие домашних животных, посещающих улицу: даже при своевременной антигельминтной терапии собаки и кошки могут распространять яйца глист, принесенные с улицы на лапах, шерсти.
  • Несоблюдение правил обработки овощей, фруктов, ягод, зелени перед употреблением.
  • Низкий уровень гигиены в доме: ношение уличной обуви, несвоевременное мытье полов и т. п.

Множество видов паразитов в течение длительного времени не способствуют формированию явной клинической картины гельминоза: цель паразита – существовать так, чтобы не быть замеченным хозяином-носителем. Поэтому яркую симптоматику гельминтоза можно отметить только в тех случаях, когда заражение множественное (изначально или из-за длительного скрытого периода) и/или у ребенка пониженный иммунитет, есть сопутствующие заболевания, на фоне которых гельминтоз проявляется более выраженно. Отдельная ситуация – заражение экзотическими видами паразитов, вызывающих резкую реакцию организма.

Общие признаки гельминтозов у детей:

  • повышенный аппетит без увеличения массы тела;
  • усиленное выделение слюнной жидкости;
  • проявления диспепсии кишечника, метеоризм, неустойчивый стул, тошнота, болезненные ощущения в области желудка, правого подреберья, спазмы кишечника;
  • головокружения, головная боль, повышенная утомляемость;
  • склонность к аллергическим реакциям, которой не наблюдалось ранее, или более острые проявления аллергии;
  • сенситивность, раздражительность, нарушения сна, внимания, памяти связаны с интоксикацией продуктами жизнедеятельности гельминтов;
  • ломкость, выпадение волос, расслоение ногтей при развитии авитаминоза и железодефицита;
  • частые воспалительные процессы в носоглотке (гайморит, синусит, фарингит и т. п.), половых органах, особенно у девочек из-за анатомической близости влагалища и ануса.

При длительных гельминтозах у детей наблюдается отставание от возрастных норм в росте, весе, развитии, нарушения деятельности и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, симптомы выраженной интоксикации, анемии, аллергии, частые респираторные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, неврологические отклонения.

Глисты у детей симптомы, лечение

Первые симптомы, как правило, проявляются спустя 2-4 недели после попадания яиц глистов в организм. Они различаются в зависимости от количества паразитов, уровня защитных сил и состояния здоровья ребенка, а также по видам гельминтов. Так, острицы вызывают ночной зуд в области ануса, что способствует нарушениям сна, а также расчесам заднего прохода у ребенка.

При длительных гельминтозах у всех людей развивается клиническая картина интоксикации организма.

В большинстве случаев гельминтозы в детском возрасте диагностируются благодаря ежегодным профилактическим обследованиям кала на яйца глист. Однако это не самый надежный способ: при наличии симптоматики и отрицательном анализе необходимо помнить, что не все виды гельминтов могут определяться подобным образом.

Те виды, которые откладывают яйца, также могут избегать обнаружения при лабораторных исследованиях, так как периодичность размножения может не совпадать с временем проведения анализа. Известны также случаи, когда в организме находятся одна или несколько однополых особей, не способных к размножению, однако наносящих вред в течение всего жизненного цикла.

При отрицательных анализах кала рекомендуется проведение повторного исследования через 2-3 недели. В список профилактических исследований входят анализ на наличие яиц глист и соскоб на энтеробиоз. Заподозрить наличие гельминтов можно также по результатам анализов крови: высокий уровень эозинофилов в сочетании с пониженным гемоглобином в большинстве случаев означает присутствие паразитов в организме.

Для уточнения диагноза могут применяться биологические исследования мокроты, желчи, мочи, копрограмма каловых масс.Для уточнения диагноза при подозрении на эхинококк исследуют органы брюшины ультразвуковым и/или рентгенологическим методом. Описторхоз диагностируется при помощи анализов содержимого кишечника и дуоденальном зондировании.Уточнить тип паразита и нанесенный им вред организму помогают иммунологические исследования. После точной диагностики выбирается метод терапии.

Терапия при гельминтозах основывается на двух направлениях: избавление от паразитов и детоксикация организма, снижение или нивелирование вреда, наносимого существующими гельминтами.

Для снижения выраженности признаков интоксикации назначаются витаминные препараты (В, С), железо, витаминно-минеральные комплексы, раствор глюкозы, курс инфузий гемодеза и т. п. В некоторых случаях показано применение мочегонных, антигистаминных препаратов. При поражении сердечной мышцы, тканей печени могут применяться гормональные средства.

В качестве поддерживающей терапии назначают энтеросорбенты, выводящие из ЖКТ продукты жизнедеятельности паразитов, ферментные препараты, способствующие улучшению процессов пищеварения и функционированию органов, и т. п.

При любых гельминтозах крайне не рекомендовано применение препаратов широкого действия у детей. Медикаменты, вызывающие гибель паразитов, влияют и на человеческий организм, поэтому к подбору лекарственного средства и его дозировки необходимо подходить с осторожностью.

Название Заболевание
Мебендазол (Вермокс) Аскаридозы, трихинеллезы, стронгилоидозы, энтеробиоз, анкилостомидоз
Пирантел Энтеробиозы, аскаридозы
Левамизол Аскаридозы
Альбендазол Аскаридозы, трихинеллезы, стронгилоидозы, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз

От чего появляются глисты у детей

Яйца червей из группы гельминтов попадают в детский организм через воду и пищу. Основные причины появления глистов – употребление немытых фруктов и овощей. Грязные руки, непроваренные продукты, нечистая вода, мухи – все это опасно. Ленточные черви попадают вместе с зараженным мясом, а нематоды передаются через кожу при контакте с грязной поверхностью (если походить по земле). При употреблении таких продуктов внутрь может возникнуть энтеробиоз (заражение острицами размером до 2 см). Аскариды передаются через животных.

Где обитают паразиты в организме человека

Глисты – это паразитирующие черви, которые живут в человеческом теле, становятся причиной нарушения функционирования внутренних органов и отдельных систем.

Глисты у детей симптомы, лечение

Симптомы паразитарной инвазии могут быть разными, клиническая картина патологии всегда зависит от вида глистов, их количества, локализации, стадии, на которой протекает болезнь: острая, хроническая, скрытая.

Заражение паразитами происходит при употреблении сырой воды, грязных продуктов, при контакте с почвой, песком, водой. Глисты проникают в организм людей при несоблюдении правил личной гигиены.

Уровень распространенности паразитарных заболеваний всегда зависит от качества жизни людей и климата. В жарких странах с высокими показателями экономического развития гельминтозы выявляют гораздо реже.

В теле человека может жить большое количество червей, для их обнаружения принято применять ряд исследований. Подтвердить диагноз помогает анализ состава кала, крови, мокроты или рвотных масс.

Для борьбы с паразитарной инфекцией показано использовать лекарственные препараты и народные рецепты. Антигельминтные лекарства принимают по назначению доктора в условиях стационара или дома.

Как можно заразиться гельминтами?

Могут ли глисты выходить через рот? В результате лечение паразиты погибают и покидают организм человека двумя путями:

  1. вместе с калом;
  2. через рот с рвотными массами.

К аким именно путем гельминты покинут тело пациента, зависит от эффекта, который окажет на организм лекарственный препарат.

Глисты паразитируют в теле человека, поглощают наиболее ценные питательные вещества, выделяют опасные токсины, они отравляют организм, деструктивно воздействуют на системы и внутренние органы. Начинать лечение необходимо со сдачи анализов, причем, иногда требуется проходить диагностику несколько раз. Это позволяет определить вид паразитов, подобрать тактику лечения.

Вряд ли можно найти точные данные о том, каким образом паразитирующий червь будет покидать тело хозяина, механизм очищения зависит сразу от нескольких факторов, среди которых:

  • скорость обмена веществ в организме человека;
  • рацион питания;
  • особенности функционирования кишечника;
  • количество паразитов на момент приема препарата;
  • общее состояние органов пищеварительного тракта;
  • дозировка лекарства.

Глисты изо рта выползают крайне редко, однако зафиксировано много случаев, особенно при заражении аскаридами. Круглые черви очень длинные, имеют склонность заползать в узкие ходы. Если учесть их природную активность, есть вероятность передвижения глистов из желудка через пищевод в рот и нос.

У детей паразиты могут вылезать из ротовой полости чаще, нежели у взрослых людей. Особая опасность в том, что гельминты способны забираться в дыхательное горло, вызывать удушье и смерть пациента.

В основной массе случаев глисты обитают в кишечнике, те же аскариды паразитируют в тонком кишечнике, а острицы в слепой кишке. Чтобы глисты выходили через ротовую полость, должны быть причины, а их сразу несколько.

Глисты у детей симптомы, лечение

В первую очередь, это извращенная локализация глистов. Миграция личиночных форм паразитов по всему телу человека – это обычная ситуация, но взрослые особи ведут «оседлый» способ жизни в определенном органе, зачастую в желудочно-кишечном тракте (как на фото). Такая локализация считается «нормальной».

Если паразиты повреждают брюшные стенки, они выходят в брюшную полость, а затем проникают в протоки либо пищевод. Иногда по пути гельминты могут проникать в легкие, ротовую полость (смотреть фото).

Причина извращенного расположения червей – антипаразитарные препараты широкого спектра действия для людей. Происходит это в двух случаях:

  1. неграмотное самолечение травами;
  2. недостаточная дозировка лекарственных препаратов;
  3. лечение без учета типа глистов.

Когда человек не обращается к доктору и занимается самолечением, он только усугубляет ситуацию и повышает риск того, что у него появляются черви во рту.

Механизм воздействия лекарственных препаратов против глистов различный. Если одни провоцируют паралич взрослых особей, но другие отрицательно сказываются на биологических процессах в тканях червей.

После лечения препаратами Декарис, Пирантел, Пиперазин выход глистов через рот исключен, а вот при приеме Мебендазола, Альбендазола такая вероятность не исключается. Предвестниками этого станут симптомы:

  • активное выделение слюны;
  • ощущение шевеления и комка в горле.

После проведения определенных исследований доктор рекомендует пациенту один из препаратов, который лучше всего нейтрализует червей. Практически все медикаменты достаточно сильные, их токсичность регламентирована стандартами, при соблюдении точной дозировки они уничтожат цестод, трематод и нематод на месте. Однако без консультации доктора препараты нанесут серьезный вред человеку.

Для лечения назначают Левамизол (Декарис), механизм его работы заключается в угнетении в теле паразита гликолиза, в результате этого черви парализуются, гибнут. На фоне терапии средством паразиты эвакуируются из организма с калом уже в течение первых дней лечения. Могут ли паразиты выходить через рот в таком случае? Нет.

Другое лекарство – это Альбендазол (аналоги Немозол, Гелмадол), оно позволяет замедлить образование бета-тубулина в клетках червей, разрушающе воздействует на функционирование кишечного канала паразита, минимизирует возможность утилизировать глюкозу, блокирует мышечные сигналы в теле глистов. Если пациент принимает Альбендазол:

  1. глисты выходят из его тела в неизменном виде вместе с фекалиями;
  2. в составе рвотных масс через ротовую полость.

Наиболее часто медики рекомендуют курс препарата Празиквантел, он способствует генерализированному сокращению мышц глистов, что не дает им поглощать и перерабатывать глюкозу, снижает концентрацию гликогена в клетках, вызывает быстрое образование, высвобождение молочной кислоты. В результате лечения глисты быстро погибают, эвакуируются через рот, вместе с калом в виде переваренной массы, как на фото.

Лекарство Мебендазол (его аналоги Вермокс, Вормил) не позволяет синтезироваться глобулину в клетках глистов, что нарушит утилизацию глюкозы, заблокирует образование АТФ в теле паразитических червей. Препарат вызывает отхождение глистов с фекалиями, в редких случаях с рвотными массами через рот (в целом или перевареном виде).

Лекарство Пирантел (Гельмитокс, Немоцид) способно парализовать глистов благодаря созданию в их теле мышечной блокады. Без приема дополнительных медикаментов черви выходят из тела пациента вместе с калом, вылезать через рот они не способны мочь.

Еще одно проверенное временем лекарственное средство – Пиперазин. Оно также парализует глистов, нарушает передачу нервных импульсов. Препарат чаще всего назначают для избавления от нематод, глисты через рот выйти не могут.

Результаты лечения

Как только люди прошли курс противогельминтных препаратов, в их организме происходят различные изменения:

  • глисты не покидают тело человека (доза неадекватная, неправильный выбор лекарства, применение медикамента в целях профилактики);
  • паразиты выходят вместе с калом (они парализованы);
  • при дефекации эвакуируются фрагменты червей (при интенсивной перистальтике кишечника, активном переваривании пищи);
  • гельминты выводятся в переваренном виде (глисты долго находились в кишечнике, под влиянием неблагоприятной среды).

Глисты аскариды в чашке Петри

Результат любого противогельминтного лечения – это очищение тела человека от скопления паразитирующих червей. Каким образом это будет происходить, всегда обусловлено несколькими факторами. На данный процесс влияют особенности обмена веществ пациента, стадия паразитарного заболевания, количество взрослых особей глистов, применяемое лекарственное средство.

Для оценки эффективности проведенного лечения требуется сдать ряд лабораторных анализов и пройти диагностику организма. Видео в этой статье подведет итоги рассуждениям о глистах в теле человека.

Определяются виды паразитов в организме человека в зависимости от того, где именно в организме они обитают. Как определить наличие и как вывести паразитов из организма, зависит и от их типа.

Если беспокоят определенные симптомы, указывающие на заражение, человека, естественно, беспокоит, как понять, есть ли у тебя гельминты. Конечно, точно сказать, есть или нет заражение, можно только после посещения врача и проведения всех необходимых анализов. Но существуют и другие способы, которые подходят тем, кто интересуется, как узнать, что у тебя глисты.

Выявить паразитов в организме поможет специальный тест. Нужно внимательно почитать признаки, поданные ниже, и посчитать, сколько положительных ответов было дано.

  • Постоянный или периодический зуд в области заднего прохода.
  • Появляются кожные высыпания.
  • Головокружение, частые боли в голове.
  • Периодически подташнивает, появляется рвота без причин.
  • Метеоризм, понос, вздутие, запор.
  • Неспокойный сон, вскрики во сне.
  • Отеки ног.
  • Разнообразные аллергические проявления.
  • Лимфатические узлы увеличены.
  • Случается ощущение горечи во рту.
  • Болит живот, боль проходит самостоятельно.
  • Повышение температуры тела без причины.
  • Постоянное чувство усталости, сильная утомляемость.
  • Работа в детском коллективе, дети-дошкольники в семье.
  • Пожелтение кожи, слизистых.
  • Боли в мышцах и суставах без нагрузок.
  • Храп и скрипение зубами по ночам.
  • Наличие животных в доме, работа с животными.
  • Вы из людей, которые любят есть вяленую рыбу, мясо, суши, сало в котором есть прожилки мяса.
  • Постоянно снижается вес, при этом происходят скачки аппетита – снижение или повышение.
  • Вы не привыкли мыть овощи, зелень, фрукты, никогда не ошпариваете их кипятком перед потреблением.
Фото высыпаний на коже при глистах

Фото высыпаний на коже при глистах

Далее нужно посчитать, сколько утверждений для вас является правильными. Если вышло 7 и больше положительных ответов, значит, существует риск того, что у вас может появиться паразитарная инфекция. При наличии 15 и больше положительных ответов вероятность гельминтоза очень велика. В таком случае нужно обращаться к специалисту – паразитологу либо инфекционисту.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от крыс в курятнике и не убить кур

Чем опасны­

Гельминты у детей опасны тем, что лишают организм питательных веществ. Черви питаются полезными элементами и производят отходы жизнедеятельности, оказывающие токсическое воздействие: это может привести к развитию аллергических реакций. Чем опасны глисты на тканях внутренних органов? Если паразиты у детей прикрепились на тканях, то нарушается целостность стенок, что может вызвать кровотечение, различные заболевания (непроходимость кишечника), ухудшение самочувствия (частая болезнь ОРЗ, ОРВИ). Угрозу для жизни представляют гельминты в легких.

Отчего глисты становятся прежде всего детской проблемой?

Кстати, особенно подвержены гельминтозам дети. Это происходит из-за того, что описанные защитные барьеры в организме малыша еще не полностью сформированы, а уровень кислотности желудка у него ниже, чем у взрослых, к тому же кроха, знакомясь с окружающим миром, пробует все, что вызывает его интерес, «на зубок». Именно поэтому дети чаще взрослых подвергаются глистной инвазии, а затем становятся источником заражения и для взрослых членов семьи.

Как узнать есть ли у ребенка глисты

Многих родителей интересует, как обнаружить глистов. Лабораторная диагностика помогает распознать болезнь и является надежным способом определения гельминтоза. При своевременном выявлении инвазии незамедлительно назначают курс терапии лекарствами, что помогает уберечь малыша от неприятных последствий.

  • учащение головных болей или головокружение;
  • скрип зубами во время сна (бруксизм);
  • сильная усталость;
  • расстройства пищеварения (запоры или жидкий стул);
  • чрезмерное усиление аппетита или его полное отсутствие;
  • болезненные ощущения в области пупка или по всему животу.

Анализ крови

Для профилактики ежегодно проводится анализ на глисты у детей особенно, если ребенок ходит в сад или школу. Главное преимущество иммуноферментного анализа крови на яйца глистов – обнаружение гельминтов на ранней стадии. При проведении ИФА нужно не есть и не пить около 8-ми часов, допускается употребление воды в небольшом количестве.

Паразиты могут появиться и у годовалых детей. Заразиться они могли во время родов или, как дети постарше, через контактный путь заражения (руки). Ситуация осложняется тем, что груднички не обладают сильным иммунитетом. Их организм не способен выдержать нагрузку в виде паразитов и истощается в два раза сильнее, чем взрослый.

Профилактика заражения глистами

Грудной ребенок

Основное глистные инвазии в России и Украине составляют нематоды, то есть аскариды и острицы, реже власоглав. Заражение остальными ленточными червями и сосальщиками составляет лишь 2-5% всех зарегистрированных случаев гельминтозов, поскольку заражение ими чаще всего происходит или после путешествий в экзотические тропические и субтропические страны, либо при употреблении недостаточно прожаренного мяса, контакте с зараженными животными, а также при грубом нарушении санитарных правил и правил личной гигиены. Из этой группы чаще всего заражаются широким лентецом при употреблении в пищу плохо прожаренной речной рыбы.

Заражение острицами и аскаридами происходит исключительно при несоблюдении гигиены, не тщательном мытье рук перед едой, после прогулок или туалета, при приеме растительной пищи — овощей, ягод, зелени, плохо промытых водой, после контакта с животными, а также при контакте с зараженным ребенком или взрослым.

В случаях с острицами, кроме единовременного заражения, очень высок риск реинвазии, то есть самозаражения, когда после расчесов зудящего заднего прохода, на руках, нижнем белье оседают тысячи яиц, после этого на всем, чего касается ребенок (дверные ручки. одежда, предметы, игрушки) остаются яйца остриц, заражая и окружающих, и самого носителя остриц.

Малыши дошкольного возраста познают мир вокруг себя, при этом пробуя на вкус практически все, что окружает и попадает им в руки. Поэтому детские дошкольные учреждения, детские площадки на улицах, игровые комнаты в детских и торгово-развлекательных центрах — являются максимальным рассадником остриц. Более того, дети более восприимчивы к гельминтозам, поскольку у них еще несовершенны защитные барьеры ЖКТ, а четко и без напоминаний соблюдать правила личной гигиены родителям удается приучить малыша где-то к 4-6 годам.

Не маловажным фактом такого интенсивного развития паразитарных заболеваний у детей является не совершенство диагностики глистных инвазий. При наличии глистов у детей, симптомы могут быть кратковременными, не ярковыраженными, поэтому зачастую родители видя ухудшение здоровья ребенка, не могут установить истинную причину недомоганий.

Дело в том, что к примеру при острицах, соскоб на энтеробиоз, часто бывает ложноотрицательным, самка остриц не каждый день выползает из кишечника для откладывания яиц, и вероятность своевременного обнаружения такого гельминтоза не велика. Лишь при массивном заражении и длительной реинвазии единовременный соскоб может выявить остриц. Поэтому при подозрении на энетеробиоз, рекомендуется проводить многочисленные соскобы, как минимум 3 через день и еще через 2 недели.

Градусник в руке

Итак, что повышает риск заражения аскаридами и острицами у детей:

  • Если ребенок не моет каждый раз руки после туалета, после посещения улицы, непосредственно перед приемом пищи, даже перед малым перекусом
  • Если нижнее белье меняется редко, желательно производить смену 2 раза в день, особенно важна утренняя смена белья
  • Если малыш все тянет в рот, игрушки, карандаши, прочие предметы, имеет привычку грызть ногти, сосать палец и пр.
  • Наличие домашних животных — собак, кошек — повышает риск глистной инвазии, так как на шерсти могут быть яйца глист
  • Если у ребенка редко подстригаются ногти на руках
  • Если нет стойкой привычки тщательно мыть фрукты, овощи, салаты, зелень непосредственно перед едой
  • Если в квартире, частном доме большое скопление мух и тараканов, антисанитарные условия проживания

Глисты у взрослых, так же как глисты у детей (симптомы данного заболевания будут рассмотрены ниже), передаются орально-фекальным путем.

  • Чаще всего через почву, загрязненную испражнениями, в случае несоблюдения элементарных гигиенических норм (немытые руки, грязь под ногтями, употребление в пищу плохо прожаренного или проваренного мяса, рыбы или грязных овощей и фруктов).
  • Мухи и другие насекомые тоже играют немаловажную роль в заражении гельминтами: они переносят на хоботках и лапках яйца глистов на продукты питания.
  • Случайное заглатывание воды при купании в открытых водоемах также повышает риск глистной инвазии.
  • А зараженные глистами животные или люди – это еще один источник заболевания.

Кстати, следует знать, что довольно часто у детей гельминтоз может возникнуть повторно, если выделенные с калом яйца глистов попадут в пищу ребенка (обязательно мойте руки, посетив туалет).

Мы уже обсудили, каким образом обнаружить глисты у детей, чем лечить неприятную болезнь, а теперь следует остановиться и на том, как предупредить заражение гельминтами. Для этого существует ряд предписанных гигиенических правил, точное исполнение которых сможет помочь заботливым родителям максимально уберечь свое чадо от непрошеных гостей.

  • Обязательно мойте руки с мылом, придя с улицы или облегчившись в туалете!
  • Ноготки на руках малыша должны быть чистыми и коротко остриженными.
  • После опорожнения подмывайте ребенку попу, старательно ополаскивая область вокруг ануса. Не забывайте смазывать ее вазелином или подсолнечным маслом.
  • Трусики, в которых ребенок провел ночь, и его постельное белье с утра проглаживайте горячим утюгом с двух сторон. То же самое делайте вечером с бельем, в котором малыш был днем.
  • Постельное белье можно вывешивать на солнце или зимой на мороз, чтобы уничтожить яйца остриц.
  • Ежедневно мойте игрушки малыша.
  • В помещении, где находится ребенок, каждый день проводите влажную уборку.
  • Не позволяйте малышу есть овощи и фрукты, если они не вымыты, и тянуть в рот руки.

Профилактика глистов у детей поможет не только им, но и взрослым. Ведь вы, наверное, уже поняли, что в семье не может быть лишь одного заболевшего гельминтозом. Поэтому все гигиенические и лечебные процедуры должны быть законом для каждого члена семьи. Будьте здоровы!

К мерам профилактики в первую очередь относят правила личной гигиены. Чаще всего яйца глист переносятся в ротовую полость с рук, и мытье рук помогает предотвратить большинство случаев заражения.К другим профилактическим мерам так же относят:

  • тщательное (не менее 2-3 минут под проточной водой) мытье ягод, овощей, листовой зелени перед едой, если предполагается употребление в сыром виде;
  • длительная тепловая обработка речной рыбы (40-60 минут) перед употреблением в пищу;
  • своевременная профилактическая антигельминтная терапия у домашних животных;
  • общая чистота в доме в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.
Фото глистов у человека

Фото глистов у человека

Как проявляются и чем опасны глисты, зависит от вида паразитов, того, где именно в организме они обитают, а также от интенсивности заражения. Признаки инвазии у людей можно обнаружить уже через несколько дней. К примеру, если появились аскариды, то здоровье ухудшается уже через 2-3 дня. При заражении другими видами гельминтов первые признаки отмечаются у больного спустя 2-3 недели. Инкубационный период филяриозов составляет от 6 до 18 месяцев.

Кишечные глисты опасны с той точки зрения, что если в кишечнике есть единичная особь, то понять, что человек заражен, невозможно, так как появления признаков нет. Определенные симптомы могут беспокоить только в том случае, если глисты длинные (аскарида, широкий лентец и др.), либо произошло массивное заражение. Почти при всех гельминтозах отмечается головная боль, утомляемость, головокружение, раздражительность.

Какие бывают черви, как они называются и выглядят?

Фото яиц глистов

Фото яиц глистов

  • Острицы (энтеробиоз)– определить наличие этого вида гельминтов можно по проявлению основных признаков, а также по проявлению зуда в заднем проходе, который становится интенсивнее в ночное время. Если в организме есть только небольшое количество остриц, зуд может возникать на несколько дней, потом пройти и появиться через несколько недель снова. При сильной инвазии зуд может ощущаться постоянно.
  • Аскариды – какие бывают признаки аскаридоза, зависит от фазы развития этих паразитов. В той фазе, когда личинки мигрируют в сердце, легкие и другие органы, отмечается слабость, субфебрильная температура, кашель, при котором выделяется мокрота, иногда с гноем и кровью. Если в это время провести рентген легких, на нем заметны летучие инфильтраты, которые позже исчезают. Развиваются аллергические реакции, анализ крови демонстрирует большой процент эозинофилов. Если инвазия сильная, вероятно развитие бронхита, пневмонии, приступов удушья. Часто люди интересуются, может ли быть кашель при заражении? Действительно, это возможно. Также может ощущаться першение в горле. Признаки второй фазы связаны с нарушениями пищеварения. Аскариды продуцируют вещества, которые нейтрализуют пепсин и трипсин — пищеварительные ферменты человека. Как следствие, белки не перевариваются, и больной очень сильно худеет. При аскаридозе иногда проявляются и осложнения — панкреатит, механическая желтуха, непроходимость кишечника, аппендицит.
  • Анкилостомидозы, шистосомозы, дифиллоботриоз, трихоцефалез – при таких поражениях развиваются анемия, авитаминозы. Ведь токсины, которые выделяют гельминты указанных разновидностей, существенно ухудшают микрофлору кишечника, провоцируя развитие дисбактериоза.
  • Описторхоз, фасциолез, клонорхоз — печеночные паразиты. Последствия инвазии — желтушный синдром, увеличение печени, селезенки, панкреатит, холецистохолангит, неврологические нарушения, патологи пищеварительной системы.
  • Трихинеллезы– при таком поражении наиболее частыми симптомами являются боли в мышцах, отеки век, отеки лица, лихорадка.
  • Стронгилоидоз– вызывают круглые черви, симптомы очень разнообразные. Могут проявляться признаки диспепсии, аллергия, нарушения функции желчевыводящих путей и др.
  • Мочеполовой шистосомоз — вызывают плоские черви, проявляется диуретическими расстройствами. В конце мочеиспускания в моче обнаруживается кровь. У мужчин может привести к патологическим поражениям простаты, патологии семенных пузырьков. У женщин вызывает последствия в виде вагинальных кровотечений, поражений гениталий. Может проявиться фиброз в мочевом пузыре.
  • Цестодоз — вызывают ленточные черви. Это бычий цепень, овечий мозговик, эхинококк, лентец широкий и др. Признаками болезни является сильное похудение, слабость, нарушения функции ЖКТ.

Чтобы не допустить заражения, нужно четко понимать, какими бывают причины инвазии, что такое гельминтоз, какие бывают черви. Важно обязательно принимать все меры профилактики, что значительно снижает вероятность заражения.

  • Нужно тщательно мыть фрукты и овощи, обдавать их кипятком.
  • Важно бороться с мухами, тараканами, комарами – отслеживать, откуда они берутся, уничтожать их.
  • Готовить мясо и рыбу нужно не менее 40-60 минут.
  • Нужно пользоваться только собственными предметами гигиены – полотенцем, расческой (чтобы не передались вши), и др.
  • Важно научить малыша перед тем, как кушать, а также после каждого контакта с животными сразу идти и мыть руки с мылом.
  • Если в доме есть животные, большие и маленькие, нужно постоянно давать им средства для профилактики глистов. Чтобы узнать, какие именно, следует обратиться к ветеринару.
  • Важно, чтобы самые маленькие дети играли только чистыми игрушками, также нужно сразу мыть упавшую пустышку или соску.
  • Следует отучать детей от вредных привычек – сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот разные вещи.
  • У малыша должны быть чистые и короткие ногти.
  • Чтобы не допустить повторного заражения острицами, малышу нужно на ночь надевать плотные трусики, что препятствует распространению паразитов и яиц по постели.
  • Важно проглаживать утюгом детское белье после стирки.
  • Утром нужно менять трусики и тщательно подмывать ребенка.

Признаки глистов у ребенка 2-х лет

Каждая разновидность гельминтов характеризуется своими типичными признаками, но можно выделить общие симптомы глистов у детей, среди которых выделяют: беспокойство, раздражительность, бледность и сухость кожи. Малыш начинает капризничать, у него появляются круги под глазами. Заметив их, родители должны обратиться к врачу, пока не стало слишком поздно. Среди признаков гельминтоза выделяют:

  • недостаток веса;
  • в области ануса есть покраснение;
  • повышенная температура;
  • сухой кашель, а простуды нет;
  • боли в животе, голове.

Первые признаки­

Выявить паразитарное заражение не просто. Родителей малыша должны насторожить перемены в поведении: он выглядит беспокойным и встревоженным, может присутствовать слабость, проявляются кожные высыпания, при этом снижается иммунитет, ухудшается аппетит или сильно повышается. Ранними проявлениями гельминтоза являются нарушение стула, проявляющиеся то поносом, то запором. Другие первые признаки глистов у ребенка:

  • внезапная тошнота;
  • увеличенное слюнотечение во время сна;
  • боли приступообразного характера в области живота неопределенной локализации;
  • в области ануса начинает зудеть (при заражении острицами);
  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон.

Температура­

Повышение температуры при глистах у детей не является основным признаком инвазии, но считается сопровождающим симптомом. Почему повышается температура? Если в организме присутствует аскаридоз (заражение паразитическим круглым червем), то яйца наблюдаются в органах и тканях. Их огромное количество вызывает воспалительные процессы, при которых возникает лихорадочное состояние.

Глистные инвазии у детей могут спровоцировать рвотные пенистые массы белого цвета. Процесс развивается постепенно. Начальный этап заболевания длится 3 недели. Далее появляется сухой кашель и кожные высыпания, похожие на крапивницу. Возникает рвота при глистах у ребенка, наряду с другими неприятными симптомами: обильное слюновыделение, беспокойство и тошнота. При первом появлении белой рвотной пены проводят анализ кала на обнаружение следов глистных яиц.

Для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта характерные такие же симптомы, как и при глистной инвазии. У больного может наблюдаться запор, диарея, тошнота, рвота. Паразиты раздражающе действуют на слизистую кишечника, образуется воспаление и понос при глистах у ребенка. Достоверным показателем глистов является постоянное чувство голода.

  • Резкое повышение аппетита, повышенное слюноотделение, но человек при этом худеет, или наоборот, отсутствие аппетита, тошнота
  • Головокружение, головные боли, иногда подташнивание, запоры или поносы, периодические боли в животе, в правом подреберье
  • Появление различных аллергических реакций
  • Ломкость волос и ногтей (на фоне развития дефицита железа и витамина В12)
  • Частое возникновения различных воспалительных заболеваний носоглотки, половых органов, гайморит, синусит, полипы в носу, аденоиды у детей.
  • При глистной инвазии в кровь хозяина поступает множество токсинов, которые действуют в первую очередь на нервную систему ребенка, поэтому появления повышенной раздражительности, нарушение сна, вспышки гнева, снижение концентрации внимания и потеря усидчивости, также могут быть симптомами глистов в ребенка
  • При возникновении анемии и эозинофилии следует обязательно проверить ребенка на возможный гельминтоз. Даже при повышенном аппетите гельминтозы могут приводить к задержке роста и отставанию в развитии ребенка
  • Нередко после профилактических прививок у детей с глистами, симптомом их наличия, может являться появление токсико-аллергических реакций
Предлагаем ознакомиться:  Чем отстирать клей с одежды и вывести пятна – способы

Если учитывать только зарегистрированные случаи обнаружения различных глистов у детей лабораторными методами, по статистике получается, что 80% детей до 5 лет либо проходили противоглистную терапию, либо нуждаются в ней сейчас. Нельзя воспринимать глистную инвазию как не серьезную проблему, поскольку для растущего организма, наличие постоянных токсинов, отравляют  организм, а сами гельминты лишаю его питательных веществ, а иногда приводят к серьезным поражениям внутренних органов.

Льняное масло и семена льна

Одним из опасных видов гельминтоза является аскаридоз — при мощной инвазии эти паразиты могут поражать любой орган человеческого организма — легкие, поджелудочную железу, печень, желчный пузырь, сердце, мозг. Заражение аскаридами происходит яйцами, которые находятся в почве, то есть опять же при несоблюдении правил личной гигиены, при частом контакте с почвой, песком, при плохом промывании зелени, овощей, ягод, при наличии массы мух в помещении человека.

После попадания в рот таких яиц в течении 3 месяцев происходит миграция личинок из тонкого кишечника по крови во все органы, чаще всего они попадают в легкие, печень, сердце. При этом у ребенка может быть субфебрильная температура, лихорадка до 38С, слабость, общее недомогания, сухой кашель с оранжевой мокротой или даже с примесью крови, в это время на рентгене легких могут быть обнаружены «летучие» инфильтраты, то есть при проведении рентгена через несколько дней заметно их перемещение, также у ребенка может возникать обструктивный бронхит или даже бронхиальная астма, плеврит или пневмония.

У детей при первичной фазе аскаридоза могут увеличиваться лимфатические узлы, увеличиваться селезенка, печень. Отличительным симптомом наличия глистов у ребенка служит возникновение кожных аллергических реакций, чаще всего это крапивница на кистях рук и стопах и различные аллергические дерматозы.

Спустя 3 месяца после заражения, в поздней кишечной фазе, когда из легких с мокротой, проглоченной ребенком, аскариды поступают снова в кишечник, появляются диспепсические расстройства, то есть различные нарушения функции ЖКТ — схваткообразные боли в животе, запоры, поносы, покраснение ануса, тошнота, иногда рвота, резкая потеря массы тела, метеоризм.

Также как и любая инвазия аскаридоз отравляет организм, оказывая токсическое действие на нервную систему, что проявляется различными нервно-психическими расстройствами у детей — бессонница, кошмарные сны, эпилептические припадки и пр. Редко, но бывают такие симптомы как светобоязнь, увеличение зрачка, падение артериального давления, осложнения аскаридоза могут быть очень серьезными — острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника, механическая желтуха.

Более подробно об аскаридах, симптомах и лечении в нашей статье.

Трихоцефалез или власоглав — чаще всего протекает малосимптомно, периодически могут возникать диспепсические расстройства, вздутие живота, понос с кровью, рвота, запор, может развиваться анемия, на фоне интоксикации дети младшего возраста отстают в умственном и физическом развитии.

Гименолепидоз или карликовый, крысиный цепень — не отличается какими-либо характерными симптомами у детей, такие глисты также приводят к желудочно-кишечным расстройствам- тошнота, снижение аппетита, изжога, смена запора и поноса, боли в животе, слюнотечение, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, высыпания на коже, бронхоспазм, вазомоторный, аллергический ринит.

Описторхоз или кошачья, сибирская двуустка — у ребенка может быть субфебрильная температура, кожные высыпания, различные аллергические реакции (в крови повышены эозинофилы, анемия, СОЭ) постоянный катаральный синдром, увеличение лимфатических узлов, печени, боли в правом подреберье, боли в суставах, нарушения работы ЖКТ, панкреатит, гастрит, неустойчивый стул, запоры, в тяжелых случаях пневмонии, гепатит, изменение в миокарде дистрофического характера.

Отварной рис в тарелке

Токсокароз  – передаются собаками, кошками, чаще всего болеют дети до 4 лет, при постоянном контакте с зараженными животными. При этом очень ярко выражены аллергические реакции – аллергический кашель с удушьем, зудящие высыпания на коже, периодические лихорадочные состояния, одутловатость лица, инфильтраты в легких, поражение суставов, увеличение лимфатических узлов, печени, возможно развитие токсокарозного офтальмита, кератита, хориоретинита, вплоть до необратимых повреждений глаз.

Итак, наиболее ярким признаком, того, что произошло заражение паразитами, является наличие резкого похудения. Также у больного бледнеет кожа – так проявляется анемия. На внешности признаки наличия глистной инвазии также отображаются – человек выглядит изможденным, у него может повышаться уровень усталости.

Гельминты вызывают зуд в заднем проходе, если заражен кишечник. Однако они могут паразитировать и в других органах – в легких, печени, мочевом пузыре и даже в руке или ноге и др.

Однако все перечисленные выше симптомы паразитов в организме человека – это только общие первые признаки заражения, которые развиваются при массивном поражении организма глистами и позволяют распознать, что со здоровьем что-то не так. Существуют и другие, более специфические симптомы глистной инвазии у взрослых.

Их больной может воспринимать за проявление других болезней. При этом он может длительное время лечить такие заболевания, конечно же, безуспешно. Это длится до тех пор, пока не будет определена точная причина таких симптомов – гельминтоз. Детальнее об этом можно посмотреть в соответствующих видео в сети.

Какие же симптомы глистов у взрослого человека и у ребенка могут иметь место?

Если паразиты локализуются в кишечнике, а не в других органах, то основные признаки у взрослого человека и у ребенка – это нарушение функции пищеварения. Человека может беспокоить постоянный понослибо запор, периодически проявляющаяся тошнота, рвота, боль в желудке, болевые ощущения в области правого подреберья, возле пупка, кишечные нарушения. Если завелись кишечные паразиты, часто беспокоит метеоризм.

Все перечисленные признаки могут быть как сильно выраженными, так и слабыми, как продолжительными, так и периодическими. Все зависит от массивности заражения. Существуют виды гельминтов, которые продуцируют гормоноподобные вещества, под влиянием которых развивается постоянный понос. Если крупные глисты вырастают большими (например, ленточный червь), они перекрывают кишечник и провоцируют запор.

Фото яиц глистов

Фото яиц глистов

Как усилить эффективность лечения детей от гельминтоза

Если в доме есть животные, им в обязательном порядке проводят антигельминтное лечение вне зависимости от времени после проведенной профилактики.В помещении, где проживает больной ребенок, необходимо делать ежедневную гигиеническую уборку, желательно на время лечения убрать все ковры, мягкие игрушки, покрывала.

Постельное и нательное белье, личные полотенца менять как можно чаще (трусы – дважды в день), после стирки все белье необходимо тщательно проглаживать.Надо следить за соблюдением правил гигиены: мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты, возвращения с улицы, использовать только персональные полотенца, коротко остригать ногти. Без соблюдения правил терапия может оказаться неэффективной из-за постоянного наличия источников заражения в окружении больного.

  • химиопрепараты;
  • гомеопатические препараты;
  • фитотерапию;
  • озонотерапию.

А к самым распространенным народным способам борьбы с «нахлебниками» относят сырые тыквенные семечки, морковный сок, сок из-под квашеной капусты, чеснок и отвар цветков пижмы. Если ребенок заражен острицами, помогает и ватка, смоченная в растительном масле или вазелине. Ее вставляют малышу в попку, как только он опорожнится на протяжении 40 дней.

  • Тщательно мойте все фрукты, овощи, ягоды, зелень
  • Мясо и рыба должны готовиться не менее 40-60 минут
  • Следует бороться любыми способами с мухами, комарами, тараканами
  • При наличии домашних животных следует регулярно их глистогонить, вне зависимости от того, есть у них симптомы глистов или нет
  • Приучить ребенка после любого контакта с животным мыть руки с мылом
  • Следить за чистотой пустышек, сосок, игрушек, если ребенок роняет их, не давайте ему их, предварительно не вымыв
  • Сначала следует постоянно следить за тем, чтобы малыш мыл руки после улицы, туалета, после игр и самое главное перед любым приемом пищи
  • Отучайте детей от привычки грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот ручки, карандаши, фломастеры
  • Ногти у ребенка всегда должны быть чистыми, короткими
  • Во избежании повторного заражения острицами, одевайте ребенку на ночь плотные, обтягивающие трусики, при этом яйца остриц будут меньше распространяться по постельному белью
  • После каждой стирки следует обязательно гладить утюгом трусики, майку
  • Именно утром следует менять трусы и тщательно промывать попку малыша. Желательно это делать и вечером.
  1. После посещения туалета, прогулок, перед едой следует тщательно мыть руки с мылом.
  2. Для приготовления пищи использовать отдельные разделочные доски для сырых и готовых продуктов.
  3. Влажную уборку дома или квартиры проводить с использованием дезинфицирующих средств, чистить ковры.
  4. Использовать фильтрование и кипячение для обеззараживания, очистки воды.
  5. Перед употреблением мыть овощи и фрукты проточной водой.
  6. Тщательно прожаривать и проваривать мясо, рыбу.
  7. Не купаться в неизвестных водоемах.

Даже самое тщательное следование всем приведенным выше правилам не защищает от гельминтов на 100%. При возникновении симптомов, указывающих заражение глистами, детям старше трех лет дают таблетки, малышам — сироп.

Обычно гельминты находят у полутора- или двухлетних дошкольников. Груднички нечасто заражаются паразитами от инфицированной матери – в период внутриутробного развития, в момент родов, при вскармливании. Обыкновенно это происходит после 6 месяцев, с началом прикорма, активного передвижения ползком. Малыш не пропускает мимо ни одного микроба, бактерии, паразита. Обнаружить гельминтов у грудных младенцев значительно трудней, чем у ребят другого возраста. Симптомы и признаки глистов у детей проявляются:

  • беспокойством ребенка, тревожным сном;
  • постоянной усталостью, вялостью, общей слабостью;
  • раздражением и воспалением в районе анального отверстия, а у девочек – вокруг половых органов;
  • расстройством функций пищеварения: запорами, диареей, рвотой, метеоризмом, коликами;
  • головокружениями, связанными с интоксикацией организма;
  • снижением веса, отказом от еды, хотя бывают исключения;
  • бледностью, белым оттенком кожных покровов,
  • тенями под глазами;
  • высыпаниями на теле, преимущественно на бедрах;
  • малосущественным увеличением температуры;
  • обострением хронических болезней;
  • регулярным кашлем, не зависящим от респираторного заболевания.

Такая симптоматика у грудного ребенка может сигнализировать не только о гельминтной инвазии, но и о множестве иных заболеваний. Вот почему для подтверждения диагноза необходимо неоднократно с определенным промежутком сдавать исследование кала.

Симптомы глистов у детей 2 лет в основном похожи на общие признаки наличия червей. Внедрение в детский организм глистов личиночных и развивающихся форм может нанести большой ущерб здоровью, так как у малышей защитные силы только начинают формироваться, ребенок не способен сопротивляться нежелательным агрессорам.

  • сыпь на кожных покровах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • обильное течение слюны ночью во сне;
  • внезапное увеличение или понижение аппетита, сопровождаемое уменьшением массы тела;
  • непредвиденная тошнота, нарушение функций кишечника.

Имеют место также общие признаки: раздражение в районе заднего прохода, у девочек – в области половых органов, интоксикация, утомляемость, снижение иммунитета, расстройство нервных процессов.

Симптомы глистов у детей 3 лет идентичны предыдущим.

Важным фактором инвазии детей от 3 до 5 лет считается посещение ими детских учреждений, а также контакт с домашними животными, инфицированными глистами. Более редкими возбудителями гельминтоза дети заражаются во время поездок в экзотические страны или от родственников, побывавших там. Скорейшему проникновению личинок, яиц паразитов в организм ребенка способствуют:

  • дефицит витаминов, полезных элементов;
  • недостаток белка, поступающего с пищей;
  • некачественное питание;
  • пониженный иммунитет.

Симптомы глистов у детей 5 лет аналогичные. На сайте доктора Комаровского можно увидеть фото- и видеоматериал о лечении и профилактике глистов, а также прочитать отзывы пациентов.

Медикаментозные способы лечения гельминтозов у детей

При появлении признаков нужно повести своего ребенка к врачу. Педиатр предварительно проведет осмотр, выпишет направление на анализы, назначит схему лечения исходя из анамнеза, возраста ребенка, веса, степени заражения. Существует множество действенных препаратов против обосновавшихся в организме паразитов. Лечение гельминтов у детей может происходить медикаментозными и народными методами.

Схема­

title

Перед стандартной схемой лечения требуется провести подготовительные меры. Для этого педиатр назначает растительные масла и безвредные сорбенты. С их помощью организм очищается от заразных продуктов жизнедеятельности червей и выводятся токсины. Длительность подготовительного этапа составляет от пяти до семи дней, после которых вместе с калом выйдет часть паразитарных червей. Тех, кто останется, ждет антигельминтная терапия лекарствами, способными вылечить недуг. Как бороться с паразитарными червями в 3 этапа:

  1. Подготовительный процесс состоит из приема 1 ч. л. до еды льняного масла трижды в день и сорбента по 1 таблетке после приема пищи.
  2. Затем идут таблетки от глистов для детей, прописанные врачом.
  3. После в борьбу вступают гепатопротекторы для поддержания печени.

Лечебные мероприятия при гельминтозах зависят от интенсивности заражения, места локализации паразитов, продолжительности болезни и вызванных ею осложнений. И далеко не всегда терапия должна проводиться при помощи химических веществ (которые, как правило, весьма токсичны). Лечение проходит в несколько этапов:

  • организм готовится к выведению глистов при помощи растительных масел (тыквенное или льняное), а также препаратов «Аллохол» или «Энтеросгель»;
  • применяются противогельминтные средства (для этого используются как стандартные медицинские, так и мягко действующие растительные препараты);
  • восстанавливаются функции органов ЖКТ, печени, почек и легких, а также стимулируется иммунитет.

Какие симптомы остриц у детей

Пути заражения примерно одинаковые у годовалого ребенка и дошкольника — это заглатывание яиц либо личинок глистов, попавших на продукты, в воду. На площадках и в песочницах дети часто играют с землей, песком, загрязненными фекалиями животных. Вместе с частичками испражнений, слюной кошек, собак малышам и более взрослым ребятам передаются гельминты.

  • зуда в области заднего прохода, усиливающийся вечером, по ночам, утром;
  • сухой кашель, не связанный с ОРВИ, бронхитом;
  • кожные высыпания, как при крапивнице;
  • отвращение к жирным блюдам;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • приступы боли в животе;
  • неустойчивый стул;
  • тошнота по утрам;
  • плохой аппетит;
  • бледная кожа.

Самый верный признак гельминтоза у ребенка — присутствие в кале живых паразитов, их личинок, яиц.

При появлении явных и косвенных симптомов у ребенка следует проверить на глисты других членов семьи. Для этого нужно обратиться в поликлинику, получить направление на анализы у специалистов. Если проводится соскоб на энтеробиоз в области прианальных складок, то таким способом обнаруживают паразитов у детей только в период их размножения.

Признаками наличия глистов у ребенка становятся бледность, темные круги под глазами, нарушение аппетита, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, нарушения работы кишечника, сопровождающиеся то поносами, то запорами, блуждающие боли в желудке, общая слабость, головокружения и нарушения сна. А признаки глистов у детей младшего возраста – это еще и повышенная плаксивость, капризность и отсутствие аппетита.

И малышей, и детей постарше беспокоит зуд вокруг анального отверстия (если ребенок заражен острицами), а поверхность кожи вокруг ануса и между ягодиц краснеет. Девочки нередко страдают вульвовагинитами, вызванными заползанием паразитов в половые органы, а в кале зараженных детей иногда можно обнаружить мелких подвижных паразитов.

Острицы — мелкие, не более 1 см. гельминты, вызывающие заболеваний энтеробиоз. Яйца остриц могут находится на игрушках, одежде, бытовых предметах, дверных ручках, которых касался зараженный человек. Они достаточно жизнеспособны во внешней среде, чувствительны не ко всем дезинфицирующим средствам, но быстро погибают от кипячения и действия ультрафиолета.

Для энетробиоза очень показательным признаком является зуд в заднем проходе, который чаще всего беспокоит детей ночью, при согревании и расслаблении малыша под одеялом. В это время самка остриц легко выползает к анальному отверстию и откладывает на коже возле ануса до 5 000 яиц. Сильнейшее раздражение и зуд, позволяют яйцам проникать под ногти ребенка, на кожу рук, одежду, пастельное белье.

  • Зуд в анусе в ночное время приводит к беспокойному сну, вскрикам, ворочанию малыша, тревожным снам, бессоннице
  • Симптомы глистов у детей всегда характеризуются либо похудением, либо плохой прибавке в весе
  • Дети быстро утомляются, начинают больше капризничать, становятся излишне возбудимыми, беспокойными, могут отставать в учебе, становиться невнимательными
  • Для девочек дополнительным симптомом является энурез, поскольку заползая и раздражая уретру, может происходить непроизвольное мочеиспускание во сне — это является сигналом для родителей проверить ребенка на энтеробиоз
  • Также острицы могут проникать и во влагалище, вызывая вульвовагиниты, существует мнение. что они способны достигать и фаллопиевых труб, вызывая воспалительные процессы в придатках матки, занося в половые органы инфекцию
  • Также при скоплении в слепой кишке большого количества остриц, может развиться острый аппендицит
  • Одним из предположений, что симптомом глистов у маленького ребенка может являться скрежет зубами по ночам
  • Дисбактериоз кишечника, затяжной энетроколит, запоры, поносы (см. лекарства от поноса), боли в животе возле пупка, тошнота — также спутники энтеробиоза
  • Длительные инвазии способствуют снижению всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов, что снижает гемоглобин, иммунитет, детишки начинают часто и затяжно болеть
  • Жизнедеятельность остриц вызывает токсическое отравление всего организма, и чем массивнее и длительнее инвазия, тем сильнее интоксикация, проявляющаяся слабостью, похудением, головными болями, головокружением, тошнотой.

Более подробно об Острицах у детей, симптомах и лечении у нас в статье.

Присутствие гельминтов в организме ребенка отравляет его продуктами жизнедеятельности, вот почему одним из основных симптомов заражения считается повышенная утомляемость, головокружения, отказ от еды, капризы. Характерны следующие общие признаки:

  • аллергическая кожная реакция – высыпания, крапивница, экзема;
  • осложнения с пищеварением – чередование запоров и диареи, вздутие, тошнота, боль в области пупка;
  • уменьшение защитного иммунитета, многократные простуды, присоединение грибковой инфекции;
  • проявление аллергико-токсического отклика на вакцинацию;
  • пониженный уровень гемоглобина.
Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при укусе клеща детям

Особенно бдительно родителям следует отнестись к комплексу этих признаков у малыша, к примеру, когда ОРЗ либо молочница плохо поддаются исцелению. В подобных случаях логично предположить о присутствии гельминтной инвазии.

Кроме общей симптоматики заражения глистами, существуют индивидуальные признаки присутствия определенного паразита у ребенка.

Симптомы аскарид

Ключевой симптом аскаридоза у детей – появляется сухой кашель при глистах у детей совокупно с кожной сыпью, а спустя две недели — проявление общих показателей интоксикации, болезненность брюшной полости. Отличительным сигналом считается изменчивость нервного и психического самочувствия ребенка.

Симптоматика остриц

Заражение острицами декларируется обезвоживанием ротовой полости. Дети, подвергшиеся заражению, жалуются на раздражение в области анального отверстия, особенно ночью. Ребенок расцарапывает эту поверхность, что чревато воспалением. У девочек эти симптомы дополняются энурезом и вульвовагинитом. Изменяется аппетит, расстраивается стул, малыш кашляет, плохо спит, расстраивается его нервная система.

Трихоцефалез распространен в умеренном, субтропическом климате: власоглавы предпочитают влажность. Признаки не совсем характерны: боль напоминает приступы аппендицита, малыш часто испытывает позывы к дефекации, наблюдаются симптомы колита. Последствием может стать выпадение прямой кишки, а также анемия в тяжелой форме.

Паразиты у детей

Анкилостомы – любители влаги, тепла, они также предпочитают субтропические, тропические климатические регионы, в частности – Краснодарский край. Признаком является высыпание на месте попадания паразита в кожный покров. Осложняется тяжелой степенью анемии.

Разносчиками токсокароза служат собаки, заболевание распространяется повсеместно. Симптомами являются:

  • боль в области брюшной полости;
  • понижение зрения;
  • расстройство нервной системы;
  • аллергические реакции.

Осложниться может бронхитом, воспалением легких, бронхиальной астмой.

Эхинококкоз размножается повсюду – на всех материках, за исключением Антарктиды. Продолжительное время он протекает скрыто, симптомы – нервные нарушения, головная боль. Серьезными последствиями становятся нарушения работы мозга, легких, печени, сердца, почек. Глистная инвазия у детей, симптомы которой опасны для жизни ребенка, лечится с помощью хирургического вмешательства.

Трематодоз (описторхоз, фасциолез) широко распространен на побережье морей, в речных бассейнах, главным источником заражения является термически необработанная рыба. Признаки недуга характеризуются желтухой, мышечной болью, температурой, аллергической сыпью. Болезнь усугубляется язвенным гастродуоденитом, циррозом печени, гнойным холангитом, перитонитом, хроническим гепатитом.

Симптоматика детского гельминтоза полиморфна, признаки подходят многим заболеваниям, поэтому сложно использовать лишь клиническую картину для постановки диагноза. Более реальные результаты дает лабораторное исследование – анализ на яйца глистов, причем его необходимо повторять несколько раз.

Исцеление от инвазий традиционным методом

Как проверить и вывести глисты у ребенка? Нужно обратиться к педиатру, который поможет подобрать действенные препараты. Распространенные препараты от глистов для детей оказывают паралитическое действие на мускулатуру паразитов, приводя к их уничтожению, и обладают широким спектром действия. Наибольшую эффективность показало такое глистогонное для детей:

  • Албендазол;
  • Пирантел;
  • Левамизол;
  • Вермокс;
  • Декарис.

Предупреждение инфицирования гельминтами у детей возможно, если понимать информацию о путях передачи глистов. Реально есть несколько возможностей проникновения их в человеческий организм. Большая часть попадает к человеку контактно-бытовым либо алиментарным способом.

Многие верят, что неукоснительное соблюдение принципов персональной гигиены обезопасит от гельминтоза. К сожалению, это мнение ошибочно. Дети больше всего подвержены риску заражения в связи с близким контактом к виновникам болезни. Каждый из источников инвазии имеет свои характеристики:

  • при контактно-бытовом пути происходит проникновение личинок в организм посредством инфицированных людей, через вещи, от животных;
  • при алиментарном способе виновниками являются невымытые ладони, сомнительной чистоты вода, инфицированные съестные припасы;
  • при трансмиссивном пути черви попадают от насекомых-кровососов;
  • при активном (перкутантном) – яички глистов преодолевают соединительные ткани или кожные покровы из почвы либо из водоемов в процессе купания. Порой личинки, находящиеся в воздухе, попадают заодно с пылинками в органы дыхания.

Несмотря на видовое многообразие глистов, заражаются дети ими примерно одинаково. Яйца, личинки, часть туловища или целый паразит при попадании к человеку начинает питание и размножение, количество их при отсутствии терапии интенсивно увеличивается. Самочувствие инфицированного человека ухудшается, он становится виновником передачи инвазии окружающим.

Яйца самых распространенных гельминтов – аскарид, остриц, покрытые клейкой капсулой, прочно присоединяются к поверхности, удерживаются там. Распространение происходит достаточно скоро. Попав на ладони и пальцы, яйца накапливаются под ногтями, откуда переносятся на обиходные вещи, которыми пользуется человек. Так заражаются все члены семьи и ближайшее окружение.

Отдельные виды глистов способны проникать сквозь плаценту, заражать плод внутриутробно. Получение инвазии от матери, страдающей от энтеробиоза, возможно во время родов. Грудной ребенок может заразиться от больных родственников, хотя через материнское молоко заболевание не передается. Бывают также нестандартные случаи передачи яиц глистов от зараженного человека: при половом контакте либо поцелуе, причем контрацепция в таком случае бесполезна.

Всецело защититься от гельминтоза невозможно: их личинки обитают повсюду. Однако существует вероятность снижения угрозы болезни для тех, кто выполняет гигиенические требования, употребляет пищу, прошедшую термообработку, регулярно проходит профилактическое лечение глистов.

Серьезные последствия гельминтоза заставляют ответственно подходить к терапии заболевания, обратившись к специалистам – паразитологу или педиатру. Медикаментозное исцеление состоит из 3 этапов.

Подготовительная стадия заключается в назначении сорбентов и противогистаминных средств для очищения организма малыша от отравляющих веществ, скопившихся в результате жизненного цикла паразитов.

Противогельминтная терапия состоит в подборе препаратов, зависящих от возраста, вида возбудителей, стадии болезни. Обычно назначают единовременное получение снадобья в форме таблетки либо суспензии. Спустя 2 недели курс повторяют.

Медикаменты противоглистного действия весьма токсичны, вот почему при их назначении следует максимально соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить здоровью ребенка. Первостепенное значение имеет умеренность дозировки. Не рекомендуют применять самолечение, лекарство должно назначаться врачом, который порой может прописать комбинированный прием препаратов. Рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями противогельминтного средства.

Проверенным и малотоксичным лекарством считают «Пиперазин», обладающий довольно узким диапазоном действия: он воздействует исключительно на нематод, вызывая паралич взрослых червей, не влияя на яйца и личинки. Выходящие с калом гельминты не выделяют токсины. Препарат не справляется с большим количеством паразитов, имеет побочные эффекты.

«Пирантел» разрешается назначать малышам после полугода. Его считают лучшим при лечении инвазий. Назначают детям до 3 лет одноразово с повторением спустя 2-3 недели. Побочные эффекты аналогичны предыдущему лекарству.

«Вермокс» можно применять с 2 лет, он действует против большой численности и разновидностей червей, однако побочных эффектов тоже больше, они гораздо серьезнее. «Декарис» (левамизол), обладающий широким спектром воздействия, рекомендуют применять с 3 лет.

Очищающую схему проводят после использования противоглистных лекарств, когда паразиты гибнут, выходя из тела с каловыми массами. В этот момент происходит огромный выплеск токсических веществ в организм малыша. Для очистки назначают клизмы, прием поглотителей и желчегонных препаратов. После окончания курса лечения необходимо снова сдать анализы крови и кала. При наличии осложнений малыша ставят на учет на 3 года.

Существует большой выбор препаратов для лечения гельминтоза. Лекарство от глистов для детей – это «Вормил», «Пирантел», «Вермокс», «Альбендазол», «Мебендазол», «Левамизол» и многие другие. Лечение этими средствами, как правило, проводится циклами с двухнедельным перерывом, чтобы сразу же избавить маленького пациента от паразитов в случае повторного заражения. Но то, как именно будет проходить лечение и какие медикаменты для этого будут использоваться, должно находиться только в компетенции врача!

В настоящее время лечение глистов у человека проводится с помощью современных препаратов. Лечение у взрослого человека гельминтов проводится с помощью более десяти препаратов, которые активны относительно разных видов глистов. Существуют лекарства широкого спектра действия и узкого спектра действия.

Так как человек может быть заражен разными видами гельминтов (всего в наших регионах их паразитирует более 70 видов), то важно правильно подобрать специфический препарат. Поэтому решение, как лечить и чем лечить гельминтоз, должен принимать только специалист после проведения анализов. Чтобы получить развернутую консультацию, следует обратиться к специалисту-паразитологу.

Заболевание гельминтоз

Важно учесть, что лекарства от глистов очень токсичные. Поэтому выявить симптомы и назначить лечение гельминтов у человека может только врач, установив диагноз. В процессе назначения лекарств учитывается вес человека, его возраст. Также при заражении разными гельминтами необходимы разные схемы лечения.

Поэтому тем, кто интересуется, как вылечиться от заражения, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, а не практиковать исключительно лечение народными средствами.

Существует много советов о том, как вывести глистов у человека в домашних условиях, но все же гарантированный метод избавления от паразитов — медикаментозное лечение.

Ответ на вопрос, могут ли выходить через рот гельминты, положительный. Но со рвотой они выходят только после приема некоторых средств.

«Непрошеные гости» выделяют токсины и продукты своего метаболизма, отравляющие организм человека-хозяина. Различные глисты у детей опасны еще и тем, что вызывают воспалительные процессы в органах, где находятся взрослые черви и личинки. Гельминты выделяют нейротоксины, отрицательно влияющие на поведение, облик ребенка, его отношения в семье и успеваемость в школе. Дети становятся раздражительными, страдают от головных болей, сухого кашля, плохо спят.

Многие родители слабо представляют, какие бывают виды глистов. Среди нематод или круглых червей наиболее распространенные паразиты человека — аскариды и острицы. Цестоды имеют плоское, очень длинное тело в виде ленты. Из этой группы широко распространенными видами являются эхинококк, свиной, бычий и карликовый цепни.

Тяжелые формы глистной инвазии приводит к нарушениям в работе центральной нервной системы ребенка.

В проявлении симптомов и лечении глистов у детей есть много общего, даже при различиях в путях заражения, видовой принадлежности. Паразиты лишают организм ребенка части питания, создают очаги воспаления. Нарушается всасывание витаминов, изменяется микрофлора кишечника, возникает дисбактериоз. Страдают от паразитов жизненно важные органы и системы, иммунитет ребенка. Организм подвергается интоксикации, аллергическим реакциям, работает в условиях постоянного дефицита питательных веществ.

Острицы — распространенные гельминты у детей

Острицы проявляются следующими симптомами у ребенка:

  • зуд в перианальной области, усиливающийся ночью;
  • раздражение в области влагалища у девочек;
  • раздражение в носу, сухой кашель;
  • следы крови и слизь в стуле;
  • боль в области живота;
  • беспокойный сон;
  • тошнота, рвота.

Виды паразитов

Острицы выделяют нейротоксин, вызывающий кашель и мышечные спазмы. Зачастую все перечисленные выше симптомы проявляются не одновременно, не все вместе, поэтому могут пройти незамеченными. Чтобы диагностировать у ребенка острицы, нужно сдавать анализ на яйца-глист, пройти соскобы на энтеробиоз.

Легче выявить на коже прианальных складок, в кале ребенка взрослых самок длиной около 10–12 мм и самцов (2–5 мм). Невозможно обнаружить без микроскопа прозрачные яйца 55 микрометров в диаметре. Острицы паразитируют в кишечнике, для откладывания яиц выползают наружу. Уже через 6–7 часов после этого созревают личинки, которые ночью увеличивают свою подвижность.

Многочисленные самозаражения затрудняют полное и быстрое излечение детей от глистов, в частности остриц.

Богатые пробиотиками продукты, например йогурт, стимулируют рост полезной микрофлоры ЖКТ, создают непригодную среду и помогают избавиться от остриц. Рекомендуется уменьшить потребление сладкого и крахмалистых продуктов. Паразиты потребляют много глюкозы для получения энергии. Для того, чтобы вылечить глисты, ребенку дают лекарственные средства на основе мебендазола («Вермокс», «Мебендазол», «Вормин»). В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать эти препараты каждые 3 недели. Всего курс лечения в домашних условиях занимает примерно 9 недель.

Аскариды и острицы у детей являются, пожалуй, одними из самых распространенных паразитов. Острицы – червячки, обитающие в толстом кишечнике и имеющие всего один сантиметр в длину, способны вызывать серьезное заболевание – энтеробиоз. Как только микроскопические яйца глистов попадают в рот малышу, а оттуда в кишечник, они начинают свое развитие, и уже через две недели половозрелая самка остриц готова откладывать новые яйца.

Это происходит ночью, когда малыш, согревшись под одеялом, расслабляется. Тогда паразиты выбираются наружу через задний проход и откладывают вокруг него яйца, провоцируя при этом сильный зуд. Во сне ребенок чешется, яйца попадают под его ноготки, а затем, как вы поняли, на постельное белье, мебель, игрушки и одежду, а часто сразу в рот, что вызывает повторное заражение.

Народные средства

Целители-травники имеют огромный многовековой опыт спасения от червей-паразитов. Официальная медицина признает пользу некоторых из этих средств. Однако не все они дают гарантированный результат. Желательно их применение согласовывать с доктором. Наиболее эффективными считаются следующие народные рецепты:

  • использование тыквенных семечек;
  • применение конопляного, тыквенного, льняного масла;
  • клизма из чеснока, дополненная молоком;
  • использование содовой клизмы;
  • морковный сок;
  • настой пижмы: 3 ст. л. пижмы заливают стаканом кипящей воды, настаивают в течение часа, настой дают выпить ребенку по 1 десертной л. трижды в сутки; передозировка недопустима, чтобы не было угнетения нервной системы;
  • березовый деготь;
  • травяные настои, полынные клизмы.

Широкая популярность народных методов лечения обусловлена не разрушительным, а мягким действием на человеческий организм в отличие от аптечных препаратов. При изгнании гельминтов нужно быть уверенным, что у человека нет аллергии на травы или индивидуальной непереносимости состава, в противном случае лечение может нанести вред.

  • пижма;
  • чеснок;
  • корень одуванчика;
  • красный клевер;
  • тысячелистник;
  • тимьян;
  • корень аира;
  • полынь.
  • грецкий орех (экстракт);
  • чернослив (плоды);
  • фенхель (плоды);
  • тыква (семена);
  • чабрец (трава);
  • курага.

Комплекс натуральных веществ сиропа способствует удалению гельминтов, бережному очищению кишечника, восстановлению режима работы ЖКТ. Средство «ГельмоНет» снижает дискомфорт в кишечнике, избавляет от избыточного газообразования, нормализует стул.

Щадящими считаются домашние средства — тыквенные семечки, льняное масло, отвар полыни. Большинство народных рецептов предназначено для избавления от остриц. В любом случае после изгнания круглых червей или других гельминтов детям необходимо давать препараты, восстанавливающие иммунитет, нормализующие обмен веществ.

Что такое аскариды

Еще одни упомянутые выше паразиты – это аскариды, круглые полупрозрачные черви длиной до 15 см. Они живут в отличие от остриц в тонком кишечнике, не прикрепляясь к его стенкам, и постоянно движутся в направлении, противоположном движению пищи. Именно поэтому так трудно обнаружить в кале эти глисты у детей (лечение же гельминтов проводят лишь после подтверждения их наличия).

Диета­

Лечение препаратами обязательно нужно сочетать с диетой при глистах у детей, рассчитанной на скорейший вывод паразитических червей. Целебный детский рацион от глистов отличается от взрослого, в нем больше йогуртов, содержащих кусочки ягод и фруктов. Позаботьтесь, чтобы исключить из рациона вредные продукты, газировку, сладости. Примеры противогельминтной диеты:

  1. Избавиться от ленточных червей (лентец широкий, бычий или свиной цепень) поможет ежедневное употребление тыквенных семян в течение 7-ми дней натощак.
  2. Печень от паразитов очищает диета с употреблением рисового отвара, кукурузной или тыквенной каши, ягоды, овощи, фрукты.
  3. Убрать проявления гельминтоза в крови помогут орехи, черный хлеб (корочки), морская капуста.

Как же обнаружить глисты?

Медики жалуются на то, что подтвердить заражение ребенка глистами довольно непросто. Для этого недостаточно один раз в полгода сдать анализ на яйца-глист (если быть честными, то такое одноразовое исследование, в принципе, не имеет большого смысла)! Чтобы засечь паразитов, для исследования требуется еще теплый кал, который сдается подряд три дня или около семи раз в месяц.

Кроме указанного анализа, косвенно подскажут врачам, что малыш заражен гельминтами, гемоглобин ниже нормы, повышенная СОЭ, а также высокое количество эозинофилов в крови. А яйца остриц прицельно помогает обнаружить лишь соскоб на энтеробиоз, так как они откладываются лишь в складке кожи возле заднего прохода и в кал практически не попадают.

Если вы внимательный родитель и подозреваете глисты у грудничка или ребенка постарше, не делайте скоропалительных выводов, основываясь лишь на одном-двух признаках. Главное, что должно насторожить вас,– это резкие изменения аппетита (то ребенок ничего не хочет есть, то набрасывается на все, предложенное ему), а также частые случаи, когда ребенок поперхивается или подавливается пищей.

  • Предложите малышу лечь на спину.
  • Согните ему ножки в коленях.
  • Предложите расслабить мышцы животика.
  • Осторожно плавными движениями помассируйте живот (не забудьте, что ваши руки не должны быть холодными).

Если у ребенка глисты, малыш будет чувствовать дискомфорт. Возможно, что вы даже обнаружите место, где они скопились в наибольшем количестве. Зуд вокруг ануса также является немаловажным (а часто и основным) признаком того, что вам пора заняться лечением ребенка от глистов.

Глисты умеют отлично прятаться!

Да, трудно обнаружить глисты у детей! Симптомы присутствия этих паразитов похожи на признаки других заболеваний. Например, острое состояние при глистной инвазии сильно напоминает заражение вирусом: малыш ослаблен, капризничает и так далее (все симптомы уже перечислялись выше), кроме того, у ребенка может подняться температура и начаться кашель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector