Личиночная стадия карликового цепня

Строение паразита

Морфология цепня ничем не отличается от прочих представителей класса ленточных червей. Карликовый цепень, строение:

  1. Длина не превышает 50 мм, ширина 1 мм.
  2. Тело имеет цепочную форму из множества сотен повторяющихся члеников.
  3. Верхняя (передняя) часть червя головная и есть шейка.
  4. Сколес (голова) дополнен четырьмя щелевидными присосками с выдвижным хоботком между ними.
  5. Хоботок по всему верху снабжен 30-35 крючками для крепления на слизистой кишечника.
  6. Нервный ганглий расположен в сколесе, от ганглия тянется сенсорный и хеморецепторный нервный тяж, проходящие по всему телу гельминта.
  1. В каждом яйце карликового цепня уже есть зародыш личинки, снабженный крючками для крепления.
  2. Система пищеварения отсутствует, питание абсорбируется в теле паразита посредством многослойной поверхностной ткани.
  3. Мышечные волокна гельминта защищены базальной пластиной.
  4. Выделение продуктов жизнедеятельности обеспечивается специальными клетками – протонефридиями.

Гименолепис полностью зависит от организма хозяина из-за неспособности синтезировать липиды, необходимые паразиту для созревания и бесполого размножения.

Лентовидное тело состоит из головки, шейки и стробилы. Длина паразита — 5-50 мм. Головка снабжена 4 присосками и хоботком с венчиком из 20-30 крючьев. С помощью хоботка и присосок червь фиксируется на слизистой оболочке тонкой кишки человека. Благодаря присоскам цепень может передвигаться по кишечнику, меняя место прикрепления.

Тело (стробила) состоит из 200-300 члеников. Средние членики гермафродитные, а задние зрелые содержат матку с яйцами.

Яйца овальные, размером 40х53 мкм.

Причины поражения гименолепидозом

Возбудитель заболевания – карликовый цепень (Hymenolepis nana) – мелкий гельминт белесоватого цвета, длиной около 3-5 см.

Цепень карликовый

Цепень состоит из головки (сколекса), шейки, тела (стробилы). Головка шаровидной формы, имеет 4 присоски и венчик крючьев, что обеспечивает прикрепление к внутренней стенке кишечника больного. Как у всех ленточных червей, тело (стробила) состоит из члеников, количество которых достигает до 300, причем концевые членики самые крупные и зрелые, содержащие яйца карликового цепня (онкосфера). Зрелые членики могут содержать до 180-200 яиц цепня.

Личиночная стадия карликового цепня

Членики цепня

Периодически концевые членики отделяются от тела, разрушаются под действием ферментов в полости кишечника и, соответственно, происходит освобождение огромного количества яиц. Затем происходит образование личинки цепня (цистицеркоида или ларвоцисты).

Яйца прозрачные, шаровидной формы, до 50 мкм в диаметре, внутри онкосфера с зародышем. На предметах окружающей среды яйца карликового цепня остаются жизнеспособными в течение 2х дней, пальцы рук несут заразный агент в течение 2-4 часов.

Яйца цепня

Инактивация (обезвреживание) яиц возможна при повышенной температуре (до 60° и выше) в течение 15-20 минут, при низкой температуре (до –4° – температуре холодильника) в течение 45 минут. Также губительно на них действуют ультрафиолетовые лучи и отсутствие влажности.

Цикл развития карликового цепня начинается и заканчивается в организме человека.

Яйца попадают через рот с грязными фруктами, овощами, водой в тонкий кишечник, где из них выходят онкосферы, которые внедряются в ворсинки слизистой оболочки кишечника, там развиваются до цистицеркоида или личинки (на это уходит 5-7 суток) – это тканевая стадия развития.

Затем личинки опять выходят в просвет кишечника и повторно прикрепляются к слизистой, где развиваются до половозрелой особи – это кишечная стадия развития.

Через 14 дней в концевых члениках половозрелой особи карликового цепня появляются созревшие яйца.

Весь цикл может длиться около 1-1,5 месяца. Иногда весь цикл развития проходит внутри хозяина, не выходя наружу, в окружающую среду.

Нельзя забывать при гименолепидозе о возможности аутоинвазии (или своеобразной суперинвазии), когда ворсинки кишечника захватывают освободившиеся онкосферы яиц и цикл развития продолжается без предварительного выхода яиц наружу. Наблюдается аутоинвазия при иммунодефиците не более чем у 15% лиц.

Гименолепидоз, цикл развития карликового цепня

Источник заражения (окончательный и промежуточный хозяин) – человек, в кишечнике которого паразитируют половозрелые особи карликового цепня, и идет выделение яиц с испражнениями в окружающую среду. Также промежуточным хозяином карликового цепня могут быть и грызуны (хомяки, мыши, крысы).

Механизм заражения – фекально-оральный. Заражение происходит алиментарным и контактным путем. Факторы передачи при алиментарном пути – грязны овощи, фрукты, ягоды, вода, а при контактном пути – грязные руки, различные предметы обихода (игрушки, посуда, полотенца, белье, дверные ручки и другие). Также определенную роль в распространении инфекции играют обычные мухи, на их лапках яйца цепня могут попасть как на предметы окружающей обстановки, так и на продукты.

Восприимчивость к гименолепидозу всеобщая, однако, чаще болеют дети с 4х до 14 лет, причем нередко регистрируются очаги в детских дошкольных и школьных учреждениях, домах-интернатах, а также в семейных очагах. Чаще заболевают городские жители. Нередко карликовый цепень встречается в очагах энтеробиоза.

Иммунитет после перенесенного гименолепидоза нестойкий и ненапряженный, что означает возможность и повторного заражения и аутоинвазии (повторного самозаражения).

Жизненный цикл

Весь цикл жизни гименолеписа составляет 30-45 дней и проходит преимущественно в одном организме. Жизненный цикл карликового цепня представляет собой следующую схему:

  1. Яйца глиста выходят вместе с оторванным члеником с калом. Несмотря на недолгую жизнеспособность яиц вне хозяина, кладка в большей части успевает проникнуть в нового носителя до полной гибели. Развиваясь в человеке, цепень карликовый может менять только одного хозяина – промежуточный хозяин для оплодотворения яиц является конечным для половозрелых особей.
  2. Попадая в кишечник, оболочка яйца растворяется, и зародыш оказывается на свободе. Оснащенная крючьями для крепления, личинка сцепляется со слизистой тонкого кишечника, где преобразуется в цистицеркоида.
  3. Через 5-7 дней финна дозревает, у нее отпадает хвостовая часть, выпрямляется сколес и паразит покидает уже «высосанное» место слизистой, свободно перемещаясь по ворсинкам тонкого кишечника.

Через 14 дней паразит уже не только полностью сформирован, но и готов скидывать членики с оплодотворенными яйцами. Сегменты выходят из носителя вместе с испражнениями и круг развития повторяется.

Инфицирование цепнем Hymenolepis nana происходит самым простым способом: через рот. Из пищевода мелкие яйца паразитов попадают в желудок, а после оседают в тонком кишечнике. Здесь личинка покидает свою оболочку и проникает в толщу фолликула, где в течение 6-8 суток развивается до взрослого гельминта.

Цикл развития начинается и заканчивается в организме человека, который служит для паразита одновременно и промежуточным и окончательным хозяином.

Человек заражается, проглатывая зрелые яйца цепня. В тонкой кишке из яиц выходят онкосферы, которые активно внедряются в ворсинки. Проходя через несколько стадий развития они превращаются в цистицеркоиды, которые содержат головку и шейку глиста. Цистицеркоиды разрушают ворсинки кишки и выходят в просвет кишечника, прикрепляясь между ворсинками. Через 14-15 суток они развиваются до половозрелых особей.

Предлагаем ознакомиться:  Отличие бычьего цепня от свиного

Личиночная стадия карликового цепня

Задние зрелые членики отделяются от стробилы и разрушаются в кишечнике, освободившиеся от них яйца с фекалиями выходят во внешнюю среду.

Продолжительность жизни карликового цепня — около 2 месяцев.

Иногда при ослабленном организме человека происходит повторное заражение, когда яйца не выходят из кишечника, а опять внедряются в ворсинки и повторяют цикл развития, значительно увеличивая при этом заражение.

В редких случаях личинками заражаются насекомые (мучной хрущ, некоторые виды блох), окончательным хозяином становятся мыши и крысы.

Лечение цепня

Подхватить заболевание можно практически в любой стране мира, но чаще остального цепень встречается в южных климатических широтах. В России это Северный Кавказ, Томская, Амурская и другие области, а также республика Крым. Карликовый цепень у человека приводит к массе негативных последствий и заболеваний, частыми из которых являются:

  • потеря крови и анемия;
  • появление дисбактериоза;
  • повреждение ворсинок тонкого кишечника;
  • аллергия;
  • появление авитаминоза;
  • снижение иммунных сил организма.

Пути заражения

Личиночная стадия карликового цепня

Хозяин, в кишечнике которого активно размножаются и паразитируют карликовые гельминты, выделяет яйца вместе с испражнениями в окружающую среду. Поэтому основные пути заражения карликовым цепнем – это грязные овощи-фрукты, вода из открытых источников. При контакте с больным пациентом – общие бытовые предметы:

  • полотенца;
  • игрушки;
  • постельные принадлежности;
  • общая посуда;
  • поручни в общественном транспорте или дверные ручки.

Определенную роль при развитии заболевания гименолепис играют и обычные мухи. Эти насекомые способны переносить карликовые яйца на своих лапках, которые впоследствии оседают на продуктах питания или твердых поверхностях. Из-за слабого иммунитета крысиный цепень чаще встречается у детей детсадовского возраста, но при несоблюдении общих правил гигиены бывают случаи заболевания и у взрослых.

Симптомы

В зависимости от характера протекания заболевания и возраста пациента симптомы карликового цепня разнятся. Первые признаки глистной инвазии, как правило, выражаются:

  • болями в животе;
  • снижением аппетита;
  • нерегулярным стулом;
  • слабостью и повышенной утомляемостью;
  • головной болью.

После того, как яйца крысиного цепня созрели, возникают более тяжелые проявления:

  • признаки интоксикации – тошнота и сильная рвота;
  • потеря сознания;
  • судорожные припадки;
  • сухость во рту;
  • астматические приступы;
  • бессонница;
  • нарушение обмена веществ;
  • повышение температуры тела.

У детей, которые чаще подвержены гименолепидозу, к основным жалобам добавляются такие симптомы крысиного цепня:

  • резкое снижение веса;
  • частая отрыжка во время приема пищи;
  • ухудшение восприимчивости к новой информации;
  • постоянная жажда;
  • проявление заболеваний эозинофилия или лейкопения.

Диагностика

Определить тип или стадию карликового гельминтоза по наличию одних лишь симптомов нереально, поэтому при обращении к врачу будьте готовы пройти ряд не всегда приятных анализов. В целом диагностика карликового цепня сводится к следующему:

  • Надо сдавать свежие образцы кала, при этом забор придется проводить утром на протяжении 2-3 недель.
  • Если есть признаки обширной инвазии крысиного цепня, то обойтись можно одним мазком верхний слоев слизистой. Обследование на наличие гименолепидоза проводят мягкой ватной палочкой через анальное отверстие.
  • В редких случаях, когда цепни успели поразить печень и другие органы, придется сделать анализ на гименолепидоз по методу обогащения.

Лечение

Карликовые ленточные паразиты устойчивы к большинству противоглистных препаратов. Поэтому лечение заболевания проходит в несколько этапов:

  1. Больному гименолепис назначается специальная диета по Певзнеру на весь период терапии.
  2. Для лечения цепня назначаются кишечные адсорбенты, по типу Белого угля, Энтеросгеля и прочих медикаментов, и лекарства для печени: Гепабене, Овесол, Карсил.
  3. Чтобы приостановить аллергические проявления, врач выписывает антигистаминные средства: Зодак, Кларитин, Цетрин.
  4. Основное лечение карликового цепня заключается в приеме Фенасала. Из-за того, что таблетки действуют лишь на взрослых цепней, терапию проводят курсом по 4 дня с интервалом в 4-7 недель.

Профилактика

Во время лечения заболевания и чтобы предотвратить повторное появление цепней крайне необходимо не только регулярно проходить обследование, но и придерживаться общих правил быта. Профилактика карликового цепня заключается в необходимости:

  • Тщательно обрабатывать пищу. Любые овощи-фрукты необходимо мыть, а лучше обдавать кипятком, пить воду можно только из проверенных источников.
  • Чтобы избежать появления личинок крысиного цепня нужно делать влажную уборку, не допускать размножения насекомых, мышей или других грызунов.
  • Хорошо вымывать обувь, дезинфицировать детские игрушки, обрабатывать лапы домашним питомцам, ввести за правило обязательное мытье рук перед едой.

– механическое повреждение стенок тонкой кишки, некроз ворсинок слизистой оболочки кишечника (некрозы, язвы в местах прикрепления, иногда вплоть до мышечного слоя) за счет воздействия крючьев сколекса и паразитирования цепня;- сенсибилизирующее действие (развитие аллергической настроенности организма и токсико-аллергических реакций) за счет продуктов жизнедеятельности и распада паразита;- кишечная микрокровопотеря с развитием анемии;- развитие кишечного дисбактериоза и авитаминоза С, В2 , РР.

Последствия заражения карликовым цепнем у человека следующие:

  1. Некроз ворсинчатого покрытия слизистой кишечника;
  2. Механические повреждения стенок тонкой кишки;
  3. Развитие аллергических реакций из-за большого скопления токсических продуктов жизнедеятельности паразита;
  4. Образование язв, очагов воспаления на слизистой кишечника;
  5. Кишечная микрокровопотеря с риском развития анемии;
  6. Дисбактериоз, авитаминоз.

Гиментолепидоз от карликового цепня особенно опасен малышам: нестойкий иммунитет быстро дает сбой, и последствия инвазии выражаются в задержке умственного и физического развития. Встречаясь повсеместно, паразит может вызывать эпидемии инвазии. Если у одного из членов семьи найден карликовый цепень, лечение следует принимать всей семье.

Мы уже выяснили про гименолепидоз, что это такое, пути передачи червя и главные симптомы инвазии. Терапия данного вида гельминтоза должна быть комплексной, проводиться в несколько этапов и состоять из повторных курсов. Это обусловлено тем, что препараты от паразитов уничтожают только взрослых особей, оставляя личинки невредимыми.

Лечение у доктора

Ленточный червь Hymenolepis nana устраняется препаратами Фенасал, Бильтрицид, Мепакрин и их аналогами. При обнаружении такого «гостя» как карликовый цепень лечение должно быть комплексным. В связи с токсичностью средств от гельминтов придётся сначала подготовить организм к приёму такого препарата, а затем сгладить нанесённый ущерб. Для полноценной терапии придётся пройти такие этапы:

  1. Подготовка организма. Включает приём гепатопротекторных, адсорбирующих средств. При сопутствующих патологиях следует поддерживать поражённые органы медикаментами. Для усиления лекарственного эффекта пациенту назначают диету.
  2. Приём противоглистного препарата одновременно с противоаллергическим средством в соответствии с рекомендациями врача.
  3. Этап восстановления. В этот период следует продолжить курс антигистаминных препаратов, так как и основное лекарство, и продукты распада червей могут вызвать сильную аллергию. Параллельно нужно снова принимать средства для восстановления печени и нормализации кишечной флоры. Рекомендуется пропить курс комплексных витаминов, чтобы восполнить «украденные» гельминтами ресурсы.

Удовлетворительное лечение гименолепидоза напрямую зависит от правильности схемы терапии. Дозировка медикаментов рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от распространения гельминтоза, возраста и общего состояния.

Примерная схема приёма средств от карликового цепня выглядит так.

Пути и механизм заражения

Данный вид заболевания относится к контагиозным, то есть с возможностью заражения при контакте. Это обусловлено тем, что яйца попадают во внешнюю среду зрелыми и способны вызвать заражение при попадании в ЖКТ.

Цепень карликовый

Устойчивость яиц во внешней среде невелика — несколько часов. В детских садах и яслях при несоблюдении санитарно-гигиенических норм могут заразиться более половины детей.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки паразитизма свиного цепня

Источником заражения является человек. Заразиться можно через загрязненные яйцами гельминтов предметы обихода, игрушки, пищевые продукты. В загрязнении пищевых продуктов немаловажная роль принадлежит насекомым.

Получить инвазию можно самым простым образом: немытые руки, грязные овощи, сырая вода с инфекцией. Иногда источниками заражения выступают блохи, чуть более крупные членистоногие, хомяки, крысы, другие грызуны.

Известным промежуточным хозяином является мучной хрущак – вредитель, живущий в муке, зерне на складах. Иногда насекомое попадает в выпечку вместе с мукой, а термическая обработка в печи не убивает личинки паразита внутри хрущака. Таким образом можно получить инвазию при употреблении выпечки.

Механизм заражения фекально-оральный. Инвазия передается контактным путем, через общие предметы быта, полотенца, игрушки. Распространителями яиц гельминта являются мухи, переносящие на лапках яйца глистов.

Солитер поражает все категории людей, вне зависимости от возраста. Но в силу отсутствия привычки к гигиене, чаще всего гименолепидоз встречается у детей 4-14 лет. Нередко очаги регистрируются в дошкольных учреждениях, младших и средних классах школы. Особую «популярность» заражения медики отмечают у жителей больших городов – любовь к хомячкам, крысам и другим домашним питомцам играет тут основную роль.

Заражение тела человека паразитом (карликовым цепнем) начинается с яиц, содержащих в себе онкосферы-зародыши, а изначально они в больших количествах содержатся в каловых массах, откуда распространяются через туалеты, немытые руки, грязные предметы гигиены и быта. Также личинки могут проникнуть в человеческое тело вместе с загрязненной водой, инфицированными фруктами и овощами.

Будучи проглоченными, зародыши паразитов попадают в желудок, где оболочки яиц-онкосфер растворяются в пищеварительном соке. Далее, из яиц выводятся личинки, внедряющиеся в ворсинки на стенках кишечника, развивающиеся на протяжении 5 дней. По истечении этого срока черви преодолевают кишечные стенки, входят в просвет и закрепляются на слизистой оболочке. Далее, каждая личинка в течение 7 дней взрослеет и готовится к размножению.

Неделя уходит на то, чтобы молодые карликовые цепни начали образовывать членики-проглоттиды, наполненные яйцами. Строение половой системы паразитов делает их гермафродитами с полным набором мужских и женских репродуктивных органов, поэтому оплодотворение особи осуществляется ей самой.

Ленточный червь в теле человека может жить примерно 2-3 месяца, и все это время он беспрерывно производит новые членики, каждый из которых наполнен примерно 200 яйцами. Важно: распространение зародышей червя происходит не только во внешнюю среду, но и по телу носителя, из-за чего самозаражение гименолепидозом повторяется раз за разом. При таком развитии событий в кишечнике человека одновременно могут жить несколько десятков и даже сотен зрелых паразитов.

Из-за постоянного повторного заражения, а также из-за того, что количество личинок карликового цепня постоянно увеличивается, у зараженного гименолепидозом человека проявляются следующие симптомы:

  • плохое общее самочувствие, слабость и вялость;
  • проблемы с аппетитом;
  • истощение;
  • боли в животе, каждый раз возникающие на разных участках;
  • метеоризм;
  • нарушения стула (диарея, сменяющаяся запором).

Если заражение яйцами червя-паразита имеет массовый характер, гименолепидоз может вызывать следующие признаки:

  • повышение температуры тела до 37,1—38,0 °C;
  • тошноту, повышенное слюнотечение, рвоту;
  • обмороки и потери сознания;
  • бледность кожи;
  • судорожные припадки (у маленьких детей).

Симптомы присутствия гельминтов по достижении ими стадии взрослого карликового цепня еще более выражены. Признаки присутствия паразитов более яркие при увеличении количества червей в кишечнике. Желательно не доводить до такого состояния – при первых же проявлениях проблем следует обращаться к врачу, проходить полный курс диагностических процедур, а затем и мероприятий для лечения гименолепидоза.

Профилактика

Показана профилактическая сдача анализа кала 1 раз в год следующим категориям людей:

  • детям и персоналу дошкольных детских учреждений, учащимся младших классов,
  • посетителям плавательных бассейнов,
  • больным детских больниц.

При наличии в доме зараженного человека необходимо дезинфицировать предметы обихода, следить за личной гигиеной.


data-matched-content-rows-num=”4,2″
data-matched-content-columns-num=”1,2″
data-matched-content-ui-type=”image_stacked”
data-ad-format=”autorelaxed”{amp}gt;

Подавляющее большинство переносчиков гименолепидоза — люди, причём не все знают о собственном состоянии. Чтобы снизить риск заражения либо уберечься от повторной инвазии, придерживайтесь таких рекомендаций:

  1. Используйте для питья кипячёную воду, ею также ополаскивайте продукты питания;
  2. Регулярно делайте влажную уборку жилья, после стирки проглаживайте утюгом постельное бельё и одежду;
  3. Активно боритесь с насекомыми на работе и дома, так как они могут быть промежуточными хозяевами личинок червей;
  4. Так как яйца живут вне зоны комфорта всего несколько часов, элементарные правила гигиены предотвратят заражение (мойте руки после проезда в общественном транспорте, похода в людные места, после посещения санузла и т.д.);
  5. Не дожидаясь явных симптомов, сдавайте кал на анализ с целью профилактики раз в год.

Хорошо, если детские учреждения регулярно проводят массовое обследование детей на гельминтоз. Своевременное выявление ребёнка с инвазией убережёт от заражения остальных детей, а для лечения ранней стадии потребуется меньше повторов приёма агрессивных средств.

В завершение отметим, что при выявлении карликового цепня симптомы и лечение должны быть связаны. При повреждении отделов кишечника, печени, желудка следует учесть состояние органов при составлении плана терапии.

Гименолепидоз лечится сложно, может понадобиться несколько месяцев для полной победы над заболеванием. Поэтому только специалист должен принимать решение о приёме лекарственных препаратов. Полное избавление от карликового ленточного червя возможно только при сочетании терапии с диетой и тщательной гигиеной, иначе самозаражение будет повторяться дальше.

  • Профилактические мероприятия в детских коллективах (гигиеническое воспитание детей, прививание санитано-гигиенических навыков – мытье рук после туалета и перед едой, воспитание культуры питания – мытье овощей и фруктов перед едой).
  • Регулярная влажная обработка в помещениях, где происходит скопление детей и в потенциальных домашних очагах, иными словами достижение высокого санитарного уровня, борьба с мухами и другими насекомыми и грызунами.
  • Обследование вновь поступающих в детские дошкольные и школьные коллективы, а также поступающих на работу в указанные учреждения (копроовоскопия), плановое обследование данных категорий лиц дважды за год.
  • Своевременное выявление больных гименолепидозом и своевременная их дегельминтизация.

Врач инфекционист Быкова  Н.И.

Эффективно бороться с глистной инвазией невозможно без лечебной профилактики и соблюдения правил санитарной и личной гигиены. Выявление и обезвреживание источника инвазии входит в лечебную профилактику специализированных эпидемиологических служб, которая включает:

  • ежегодное копрологическое обследование кала ребенка и персонала детских дошкольных учреждений;
  • сертифицирование санэпидмедслужбой всех работников общепита, стационарных и амбулаторных медицинских учреждений, школьных учителей и т.д. по месту работы;
  • ежедневную дезинфекцию всех общественных помещений, в которых находятся дети.

Однако родители должны заранее приучать своих детей к санитарной культуре и личной гигиене:

  • после посещения туалета и уличных прогулок, а также перед едой, необходимо мыть руки с мылом;
  • не прикасаться губами к игрушкам, предметам домашнего обихода и т.д.;
  • ни в коем случае не пить воду с уличных бюветов и прочих сомнительных источников;
  • обязательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • ежедневно менять нательное бельё.

Соблюдая простые правила лечебной профилактики, можно избежать инвазивного заражения.

Берегите детей и будьте здоровы!

Предлагаем ознакомиться:  Как выглядят вши на голове начальная стадия

Негативное влияние на организм человека

Личиночная стадия карликового цепня

Основным патологическим фактором является повреждение слизистой оболочки тонкой кишки личинками и взрослыми гельминтами. Развиваясь в ворсинках тонкой кишки, личинки вызывают их увеличение, отек, дегенерацию и некроз с образованием язв, которые могут достигать и мышечного слоя.

При массивном заражении, когда в кишечнике одновременно обитает большое количество гельминтов и они перемещаются по слизистой оболочке и меняют места прикрепления, образуются обширные дефекты слизистой оболочки кишки. Однако благодаря высокой компенсаторной способности тонкой кишки довольно длительное время состояние больных может оставаться удовлетворительным.

Если заражение не лечить, то со временем нарушаются ферментативные и моторные функции других органов пищеварения — желудка, печени, желчно-выводящих путей и развивается дисбактериоз.

Симптомы заболевания

Признаки инвазии гименолеписом напрямую зависят от длительности и тяжести проявлений заражения. Часто больные жалуются на следующие симптомы:

  • нестабильная температура тела (до 37,5С);
  • диспепсия: тошнота, рвота, отрыжка, изжога, высокое слюноотделение;
  • изменения стула;
  • болевые ощущения в животе;
  • повышенное газообразование;
  • слабость, раздражительность, у ребенка появляется заторможенность в восприятии, развитии;
  • аллергические высыпания на коже, зуд;
  • вазомоторный ринит;
  • бронхиальная астма;
  • изменение цвета кожи – сильное побледнение, сухость;
  • снижение веса.

Почти в 30% случаев инвазия протекает совершенно бессимптомно и определить наличие цепня у человека можно только в результате случайного или направленного исследования.

Эффективные меры диагностики карликового цепня и вызываемого им заболевания гименолепидоз – анализы кала, которые проводятся в рамках двух исследований:

  • копроовоскопии;
  • метода обогащения.

В первом случае лаборанты проводят исследование образца экскрементов человека под микроскопом для выявления в материале яиц ленточного червя. Анализ на гименолепидоз повторяется три раза через каждые 2-3 недели, что связано с периодичностью созревания и выведения яиц карликового цепня из тела носителя.

Исследование по методу обогащения имеет несколько разновидностей, связанных с различной реакцией «разыскиваемых» объектов (существуют пробы по Фюллеборну, анализ по Калантарян, методы Красильникова, Шульмана, Бермана). Для анализа берется только утренний материал, который далее смешивается с различными растворами. Разновидности исследования основываются на принципах обнаружения в биоматериале яиц червей-паразитов методами:

  • всплывания или флотации (в собравшемся в верхних слоях жидкости);
  • осаждения или седиментации (в сконцентрированном осадке).

Тесты с обогащением кала являются более сложными, чем копроовоскопия, однако, более эффективными для выявления паразитов. Специалисты работают со следующими разновидностями анализа по методам:

  • Калантарян.
  • Фюллеборна.
  • Красильникова.
  • Шульмана.
  • Бермана.

Гименолепидоз - карликовый цепень

Анализ по методу Калантарян проводится с использованием особого раствора (вскипяченный в 1 л воды 1 кг нитрата натрия), в котором яйца паразитов легко всплывают, где концентрируются на поверхности. Для выполнения теста на гименолепидоз лаборантом заливается образец кала (5-10 гр.) составом (100-200 мл) в химическом стакане, затем тщательно размешивается, после чего удаляются крупные частицы, оказавшиеся на поверхности.

При выполнении исследования по методу Фюллеборна кал (5 гр.) заливают раствором хлорида натрия (100 мл), тщательно перемешивают, удаляют крупные куски, затем повторяют процедуру с предметным стеклом, как описано выше. Отличие анализа – необходимость соприкосновения поверхности с раствором в течение 44-90 минут.

Метод Красильникова для диагностики гименолепидоза предполагает исследование полученного от зараженного человека биологического материала с применением детергентных веществ. В их состав входят поверхностно-активные компоненты, помогающие вывести яйца карликового цепня из каловых масс с последующим выпадением червей в осадок.

Анализ на наличие паразитов проводится следующим образом: в сушильном шкафу 60-90 минут высушивается 1%-й стиральный порошок, который затем применяется для составления раствора (10 гр. сырья на 1 л воды). Далее, образец фекалий и состав (1:10) помещается в центрифугу или оставляется на 24 часа до образования осадка, рассматриваемого далее под микроскопом.

Метод Шульмана (закручивание по Шульману) применяется как дополнительный способ обнаружения яиц карликового цепня. Этот анализ предусматривает тщательное размешивание кала (2-3 гр.) в воде или в растворе хлорида натрия (5-15 мл) стеклянной палочкой. Благодаря выполнению быстрых закручивающих движений на конце палочки концентрируется максимум яиц и даже личинок ленточного червя. Поэтому палочку следует быстро вынуть, а каплю поместить на предметное стекло, чтобы далее рассмотреть в микроскоп.

Выявление карликового цепня, вызывающего заболевание гименолепидоз, по методу Бермана позволяет обнаружить в фекалиях больного яйца и личинки паразита. Для анализа берется свежий образец кала (5 гр.), помещается на мелкоячеистую металлическую сетку в стеклянной воронке. Вся конструкция закрепляется на штативе, на воронке снизу размещают так называемый аппарат Бермана (резиновую трубку с зажимом), после чего сверху вливают теплую (около 50 ⁰C) воду так, чтобы сетка снизу касалась жидкости.

Среди самых распространенных последствий заражения данным видом ленточного червя значатся:

  • сбои функционирования пищеварительной системы;
  • проблемы с работой нервной системы (начиная с нарушения сна, заканчивая судорожными припадками);
  • травмы внутренних органов (особенно отделов ЖКТ), которые сопровождаются кровотечениями;
  • аллергические реакции, выраженные кожными проявлениями;
  • ухудшение памяти и замедление умственного развития у детей.

Важно: хотя жизненный цикл жизни карликового цепня в теле носителя составляет всего 2 месяца, а миниатюрный размер паразита не позволяет ему нанести достаточно серьезные повреждения человеческому телу, высока вероятность самозаражения гименолепидозом. Это означает, что червь, находящийся в кишечнике, размножается, его яйца распространяются, личинки закрепляются на стенках, из них выводятся новые особи, поэтому даже если самый первый «родитель» погибнет, потомство паразита продолжит инвазию тела носителя.

Профилактические меры

Для предупреждения заражения карликовым цепнем необходимо выполнять ряд санитарно-гигиенических мероприятий. Для профилактики проникновения ленточного червя необходимо соблюдать простейшие правила:

  • мыть руки после посещения туалета, контакта с землей, источником воды, животными;
  • не браться за игрушки, еду и личные вещи до того, как руки станут чистыми;
  • употреблять в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты, воду – после фильтрации или кипячения;
  • следить за своевременным уничтожением насекомых, мелких грызунов, проводить регулярную санитарную обработку всех помещений в доме;
  • тщательно очищать предметы, на которых могут быть яйца карликового цепня – посуду, игрушки, ручки дверей, краны;
  • исключать посещения бассейнов, общественных туалетов и иных мест, где не соблюдаются требования санитарного контроля;
  • избавиться от привычки грызть ногти, брать в рот карандаши, ручки, мелкие игрушки.

Иные процедуры профилактических мер против гименолепидоза – регулярные копрологические обследования для выявления яиц и личинок гельминтов у сотрудников дошкольных и школьных учреждений, предприятий общепита, медицинских учреждений, а особенно у детей, как основных представителей группы риска.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector