Рекомендуемый перечень противопедикулезной укладки

6. Транспортировка пациентов в лечебное отделение

Вид транспортировки
назначает врач в зависимости от тяжести
состояния больного:

  • пешком в сопровождении
    медсестры (удовлетворительное состояние
    больного);

  • на руках;

  • на носилках;

  • на каталке;

  • на кресле-каталке.

Примечание.

  1. При подъеме
    больного по лестнице на носилках нести
    его необходимо головой вперед, при
    спуске – ногами вперед.

  2. Носильщики не
    должны идти в ногу.

  3. Носилки должны
    быть все время в горизонтальном
    положении.

Примечание.

7. Требования к личной гигиене медперсонала, правила ношения спецодежды.

(постановление
№ 109)

  1. Обслуживающий
    медицинский персонал ЛПO
    должен быть обеспечен комплектами
    сменной одежды: халат, шапочка или
    косынка, сменная обувь (тапочки) в
    количестве, обеспечивающим ежедневную
    смену санитарной одежды. Хранить ее
    необходимо в индивидуальных двухсекционных
    шкафах. В наличии постоянно должен быть
    комплект санитарной одежды для экстренной
    замены в случае загрязнения.

  2. Стирка СГО
    работниками организаций здравоохранения
    в домашних условиях запрещается.

  3. Весь персонал ЛПО
    должен быть опрятным и аккуратным. Края
    рабочей (санитарной) одежды должны
    полностью закрывать личную (домашнюю)
    одежду. Сменная обувь персонала должна
    быть из материалов, доступных для
    проведения дезинфекции. Работники
    организаций здравоохранения должны
    закрывать шапочкой или косынкой волосы
    при выполнении работ в:

  • хирургическом
    отделении;

  • отделении
    реанимации;

  • перевязочной;

  • процедурном
    кабинете;

  • родильном зале;

  • при проведении
    медицинских вмешательств, сопровождающихся
    повреждением кожи и слизистых оболочек
    пациентов;

  • при раздаче пищи,

  • кормлении
    пациентов;

  • бельевом помещении
    для грязного белья.

  1. Нахождение в
    рабочих халатах и обуви за пределом
    стационара запрещено.

  2. Студенты,
    занимающиеся в ЛПО должны быть в сменной
    спецодежде и обуви.

Состав комплекта противопедикулезной укладки

А сейчас рассмотрим тот состав, в соответствии с которым формируется комплект препаратов и вещей для уничтожения педикулеза. Противопедикулезная укладка в обязательном порядке содержит:

  • сумка для помещения в нее вещей зараженного человека, чаще всего это тканевая сумка или мешок;
  • емкость для помещения волос, которые состригаются. В ней жгут либо выполняют дезинфекцию химическими препаратами;
  • защитный отрез из клеенки;
  • одноразовые перчатки;
  • ножницы большие или маленькие;
  • расческа с частыми зубьями;
  • приспособление для стрижки;
  • стеклянная спиртовка;
  • шапочка наголову, из полиэтилена, одноразовая;
  • стерильная вата, уксус;
  • химическое средство против вшей;
  • шампунь;
  • средство для дезинфекции помещений и постельного белья;
  • аэрозольный опрыскиватель, халат одноразовый;
  • состав, то есть список средств, из которых состоит укладка;
  • мешок для упаковки.

Данная противопедикулезная укладка имеет такой состав, который сделает возможным весь комплекс мероприятий по борьбе с педикулезом.

Требования к антисептикам для гигиенической обработки кожи рук

Антисептики должны
обеспечивать:

  1. широкий спектр и
    высокий уровень антимикробного действия;

  2. быстроту достижения
    обеззараживающего эффекта (при
    гигиенической антисептике 30-60 секунд);

  3. отсутствие
    кожно-раздражающего, аллергенного,
    общетоксического действия;

  4. медленное развитие
    устойчивости микроорганизмов к
    препаратам;

  5. экономическую
    доступность.

Предлагаем ознакомиться:  Жучки в комнатных цветах как избавиться

Обоснование выхода приказа

  1. Общие положения

    1. Приказом по
      учреждению работа по профилактике
      парентеральных заражений ВИЧ-инфекций
      возлагается на комиссию по ВБИ, в каждом
      отделении назначается ответственное
      лицо за обеспечение режимных вопросов,
      определяется система контроля за
      работой персонала в вечернее и ночное
      время, за качеством обработки
      инструментария.

    2. Рабочие места
      обеспечиваются выписками из
      инструктивно-методических документов,
      аптечками для проведения экстренной
      профилактики при аварийных ситуациях.

    3. Весь медицинский
      инструментарий, загрязненный кровью,
      биологическими жидкостями, а также
      соприкасающийся со слизистыми
      оболочками, сразу после использования
      подлежит дезинфекции.

    4. При проведении
      манипуляций, связанных с нарушением
      целостности кожных покровов, слизистых,
      а также не исключающих разбрызгивание
      биологических жидкостей, медицинские
      работники и технический персонал
      должны использовать индивидуальные
      средства защиты.

I.
Подготовка
ванной комнаты:

  1. Закрыть окна,
    двери.

  2. Проверить
    температуру ванной комнаты.

  3. Убедиться в
    наличии медицинской аптечки, чистых
    мочалок, мыла и емкости для использованных
    мочалок.

  4. Приготовить
    комплект чистого белья, индивидуальный
    резиновый коврик.

Не должно быть
сквозняков.

Должна
быть не ниже 25оС.

II.
Подготовка
ванной

  1. Ванну вычистить
    пастой.

  2. Смыть ванну
    проточной водой.

  3. Продезинфицировать
    ванну.

  4. Ополоснуть
    ванну.

  5. Наполнить ванну
    водой (сначала холодной, затем горячей).

  6. Измерить
    температуру.

  7. Положить
    около ванны индивидуальный резиновый
    коврик.

Тщательно!

Горячей.

Дважды с интервалом
15 минут.

Тщательно!

Не должно
образовываться водяных паров.

Должна
быть 36-37оС.

III.
Мытье
больного

  1. Предложить
    больному раздеться, помогая ему при
    этом.

  2. Помочь больному
    удобно расположиться в ванне.

  3. Выдать больному
    чистую мочалку и кусочек мыла.

  4. Вымыть больного:
    сначала голову, затем туловище, верхние
    и нижние конечности, паховую область
    и промежность.

  5. Помочь
    больному выйти из ванны, вытереться,
    одеться.

Вода должна
доходить до уровня мечевидного
отростка, в ножном конце ванны поставить
деревянную подставку для упора ног.

Продолжительность
ванны 20-25 мин.

Контроль за
состоянием больного!

IV.Уборка
рабочего места

  1. Использованные
    полотенце и мочалку положить в емкости
    с маркировкой «грязное белье» и
    «использованные мочалки».

  2. Провести
    дезинфекцию индивидуального резинового
    коврика.

  3. Личные
    вещи больного оформить для хранения
    и сдать.

ПРИМЕЧАНИЕ:

  1. Если у больного
    за время приема ванны появилась одышка,
    сердцебиение, слабость:

  • прекратить ванну;

  • вывести больного
    из ванны, насухо вытереть, уложить на
    кушетку;

  • дать понюхать
    нашатырный спирт и растереть виски;

  • положить холодный
    компресс на лоб или побрызгать на лицо
    водой;

  • дать выпить
    несколько глотков холодной воды.

  1. Если состояние
    больного не улучшается – вызвать врача.

  2. До прихода врача
    медицинская сестра не имеет право
    покидать больного.

5. Дезинсекция –
это уничтожение
вредных насекомых, являющихся переносчиками
возбудителей инфекционных заболеваний.

Выписка из
приложения № 2 к приказу МЗ РБ от
29.08.2005 г. №477.

Организация и
проведение мероприятий по борьбе с
педикулёзом.

Педикулёз или
вшивость
(от слова Pedicululus
– вошь) – специфическое паразитирование
на человеке вшей, питающихся его кровью.

Предлагаем ознакомиться:  Глазной клещ - лечение в домашних условиях народными средствами у человека

Основные симптомы
педикулёза:

    • зуд, сопровождающийся
      расчёсами, у некоторых лиц – аллергия;

    • пигментация кожи
      за счёт тканевых кровоизлияний и
      воспалительного процесса, вызываемых
      воздействием слюны насекомых;

    • огрубение кожи
      от массовых укусов вшей и воздействия
      слюны насекомых;

    • колтун – довольно
      редкое явление, образующиеся при
      расчёсах головы – волосы запутываются,
      склеиваются гнойно-серозными выделениями,
      которые корками высыхают на голове, а
      под ними находиться мокнущая поверхность.

Расчёсы способствуют
возникновению вторичных кожных
заболеваний: дерматитов, экземы и так
далее. На человеке паразитируют три
вида вшей: головная,
платяная и лобковая.
Платяные и головные вши являются
переносчиками возбудителей сыпного
тифа, возвратного тифа и волынской
лихорадки.

Рекомендуемый перечень противопедикулезной укладки

Осмотру на
педикулёз
подлежат больные, поступившие на
стационарное лечение. М/с приёмного
отделения осматривает их, а при длительном
лечении – м/с лечебного отделения не
реже 1 раза в 7 дней. Из-за выявленного
педикулёза отказ в госпитализации
запрещён! Для проведения осмотра на
педикулёз необходимо иметь хорошо
освещённое рабочее место, лупу, позволяющую
хорошо рассмотреть как волосистые части
головы, так и части тела, одежду.

При этом особое
внимание уделяют:

    • При осмотре головы
      – на височно-затылочные области;

    • При осмотре одежды
      и белья – на швы, складки, воротники,
      пояса.

Профилактические
мероприятия.

В целях предотвращения
появления вшей и их распространения в
семье, в коллективе осуществляют
профилактические (гигиенические)
мероприятия, которые включают:

    • регулярное мытьё
      тела – не реже 1 раза в 7-10 дней, смену
      нательного и постельного белья в эти
      же сроки или по мере загрязнения с
      последующей стиркой;

  • перед приготовлением,
    раздачей и приемом пищи;

  • перед кормлением
    пациента;

  • после посещения
    туалета;

  1. Медицинские
    работники должны вытирать вымытые руки
    одноразовым полотенцем. Многоразовые
    полотенца применяются индивидуально,
    меняются не реже одного раза в рабочую
    смену.

  2. Антисептика кожи
    рук предусматривает применение
    химических веществ, обладающих
    антимикробным действием и предназначенных
    для деконтаминации микрофлоры кожи
    рук. В зависимости от поставленной цели
    и требуемой степени деконтаминации
    различают гигиеническую и хирургическую
    антисептику рук.

  3. Гигиеническая
    антисептика рук преследует цель удаления
    и уничтожения транзиторной (временной)
    микрофлоры.

  4. Хирургическая
    антисептика рук преследует цель удаления
    и уничтожения транзиторной микрофлоры,
    снижения численности резидентной
    (постоянной) микрофлоры.

  5. Гигиеническая
    антисептика кожи рук проводиться в
    отсутствии явного загрязнения рук во
    всех ниже перечисленных случаях:

  • До и после
    непосредственного контакта с пациентом
    (измерение пульса, артериального
    давления и т.д.).

  • После контакта
    с биоматериалами пациентов (гной,
    кровь, мокрота, пот, моча, испражнения
    и т.д.), слизистыми оболочками и повязками.

  • После контакта
    с объектами окружающей среды, включая
    медицинское оборудование

  • Перед надеванием
    перчаток и после снятия перчаток при
    проведении нехирургических медицинских
    вмешательств;

  1. Проведение
    хирургической антисептики кожи рук
    медицинским персоналом обязательно
    перед выполнением лечебно-диагностических
    процедур, связанных с проникновением
    во внутренние стерильные полости и
    среды организма (хирургические
    вмешательства, катетеризация центральных
    сосудов, пункции суставов т.д.).

  2. При хирургической
    антисептике после нанесения и
    распределения антисептика на высохшую
    кожу рук немедленно надевают стерильные
    перчатки.

Приказ 342 по педикулезу издан Министерством здравоохранения Российской Федерации (МЗ РФ) в 1998 г. и является основным документом, определяющим работу врачей и медицинских организаций по выявлению больных педикулезом и сыпным тифом, который переносят вши.

Рекомендуемый перечень противопедикулезной укладки

Выход приказа был обоснован массовым распространением педикулеза в России, когда в стране отмечалась ежегодная статистика заболеваемости до 300 тыс. людей, причем 75% из этих случаев регистрировались в детских учреждениях. Большое количество больных было выявлено во время госпитализации в медицинские учреждения.

Предлагаем ознакомиться:  Самый большой паук в мире: ТОП-10

Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение платяных вшей, которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла.

По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких видов вшей: так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами.

В России, в отличие от развитых европейских стран, где о сыпном тифе даже не упоминается, ежегодно регистрируются десятки случаев этой болезни, а в некоторых областях ежегодно выявляется около 100 заболевших рецидивной формой болезни Брилла.

Отмечается тенденция, когда диагностика тифа не проводится вовремя и многие пациенты госпитализируются по ошибке с другими заболеваниями, а симптомы тифа не выявляются.

Часто лихорадочное состояние человека или сыпь определялись врачами как аллергическая реакция, менингит или другие похожие заболевания. Происходит это в результате недостаточной профессиональной подготовки врачей и персонала, недочетов при проведении анализов и исследований.

Рекомендуемый перечень противопедикулезной укладки

Приказ по педикулезу, изданный Минздравом РФ в 1998 году, содержит следующие указания:

  1. Всем организациям здравоохранения организовать проверку центров госэпиднадзора в областях на предмет профилактики эпидемий тифа и работы по борьбе с педикулезом.
  2. Проводить регулярный анализ документации и медицинских карточек пациентов, которые заболели сыпным тифом или болезнью Брилла.
  3. Разработать стандарты по правильной диагностике и эффективному лечению таких больных.
  4. Провести тестовый контроль для проверки профессиональных знаний врачей в области диагностики и лечения педикулеза и тифа.
  5. Провести организационную работу и предпринять профилактические меры для снижения вероятности эпидемий, по проведению эффективной борьбы с педикулезом, руководствуясь прилагаемыми к приказу документами.
  6. Улучшение финансирования медицинских учреждений с целью покупки препаратов для лечения и диагностики педикулеза и тифа, приобретение дезинфекционных камер для обработки вещей и больных.
  7. Организовать ежегодные семинары для врачей-эпидемиологов, сотрудников больниц и лабораторий, чтобы улучшить диагностику заболеваний, которые передаются вшами.
  8. Создание новых и оснащение уже существующих специальных бактериологических лабораторий для диагностики перечисленных болезней.
  9. Обеспечить лечебно-профилактические организации и учреждения дезкамерами, иммунобиологическими препаратами и препаратами для выведения вшей.
  10. Средствам массовой информации необходимо проводить информирование и предупреждение населения о том, как осуществлять личную и общественную профилактику эпидемий педикулеза, оповещать об эффективных методах борьбы с паразитами.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector