Жаропонижающие средства при высокой температуре

При большинстве вирусных респираторных инфекций у взрослых температура не повышается вовсе – лихорадка возникает менее чем в четверти случаев 1 , однако, когда жар доставляет ощутимый дискомфорт, рука тянется к жаропонижающим средствам. Важно помнить, что они облегчают состояние, но не устраняют причину.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Почему повышается температура и когда это опасно

• Субфебрильная (37,3-37,9 °С).
• Фебрильная (38,1-39 °С).
• Пиретическая, или высокая (более 39°С) 2 .

До 38,5 °C у взрослых без хронических заболеваний лихорадка работает на организм. Сбивать ее раньше времени – значит мешать иммунитету делать свою работу.

Можно ли принимать жаропонижающие средства без рецепта

Большинство жаропонижающих средств отпускаются в аптеках без рецепта. Но принимать такие препараты в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендовано. Жаропонижающие средства не должны приниматься курсом или в качестве профилактики.

Как сбить температуру без таблеток

Когда обратиться к врачу

Температура 38,5 °C и выше – уже повод записаться к врачу, особенно, если человек чувствует себя плохо. Но есть симптомы, при которых ждать нельзя.

Опасные сигналы:

• Температура выше 39,5 °C, которая не снижается через 1,5–2 часа после приема таблеток.
• Специфическая сыпь: мелкие темные пятна, которые не исчезают и не бледнеют, если прижать к ним прозрачный стакан 4 .
• Неврологические симптомы: судороги, спутанность сознания, невозможность прижать подбородок к груди (ригидность мышц шеи).
• Нарушение дыхания: одышка в покое, чувство нехватки воздуха или резкая боль в груди.
• Длительность: лихорадка без признаков улучшения держится более 5 суток.

Любой пункт из списка — вызов скорой, а не поиск советов онлайн.

Отзывы врачей

– К основным жаропонижающим средствам как для взрослых, так и для детей относят ибупрофен и парацетамол, – отмечает врач-терапевт Анастасия Лукашик. – У детей назначение этих препаратов целесообразно только при повышении температуры от 38,5° С и выше.

У взрослых парацетамол назначают в разовой дозе 500-1000 мг, интервал между приемами должен быть не менее 4-6 часов. Разовая дозировка ибупрофена составляет 200-400 мг, суточная доза не должна превышать 1200 мг. Обычно для того, чтобы сбить температуру, одной таблетки бывает достаточно. Повторный прием препарата в таком случае не требуется.

Источники:

1. Ip DKM et al. The presence of fever in adults with influenza and other viral respiratory infections. Epidemiology & Infection. 2017;145(1):148–158. doi:10.1017/S0950268816001273. PMC5197931.
2. Islam MA, Kundu S, Alam SS, Hossan T, Kamal MA, Hassan R. Prevalence and characteristics of fever in adult and paediatric patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis of 17515 patients. PLoS One. 2021 Apr 6;16(4):e0249788. doi: 10.1371/journal.pone.0249788. PMID: 33822812; PMCID: PMC8023501.
3. Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых.
4. Rajapaksa S, Starr M. Meningococcal sepsis. Aust Fam Physician. 2010 May;39(5):276-8. PMID: 20485712.